男孩，15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院

[单选题]男孩，15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 660U/L，AST 480U/L、T- 　　Bill 146.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为

A. 急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎
B. 急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎
C. 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎
E. 被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎

正确答案 ：C

解析：患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐，尿黄消化道疾病症状，肝大，肝功能异常，考虑肝疾病；病前5周曾注射过血制品，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性说明既往感染甲肝可能；HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，说明乙型肝炎感染，有病毒复制，传染性强；抗-HCV阳性说明丙肝感染，丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染。故考虑急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。

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[单选题]全科医生的历史使命不包括

A. 发展"治疗医学"
B. 重塑医生形象
C. 承担三级预防
D. 降低医疗费用
E. 推进卫生改革

正确答案 ：A

[单选题]促进基本公共卫生服务逐步均等化的主要任务是

A. 制定和实施基本公共卫生服务项目
B. 实施重大公共卫生服务项目
C. 提高服务能力
D. 规范管理和转变运行机制
E. 以上均正确

正确答案 ：E

[单选题]成人胸外心脏除颤采用

A. 5～50W·s电能
B. 20～80W·s电能
C. 200W·s电能
D. 2W·s／kg
E. 500W·s电能

正确答案 ：C

[单选题]ST段是指

A. S波终末至T波开始
B. 波终末至T波终末
C. S波开始至T波开始
D. S波开始至T波终末
E. S波终末至T波终末

正确答案 ：A

解析：ST段是指S波终末至T波开始的一段平线。代表心室除极结束，复极尚未开始的一段时间。ST段在正常情况下通常位于等电位线。

[多选题]中暑的处理要点为

A. 立即脱离高温环境
B. 迅速降温
C. 应用呼吸兴奋药
D. 控制脑水肿，防止抽搐
E. 防治并发症

正确答案 ：ABDE

[多选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘的区别可从

A. 症状
B. 体征
C. 对支气管扩张剂效应
D. 呼出气流峰速(PEF)变异程度
E. 对糖皮质激素效应

正确答案 ：ABCDE

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