执业药师考试宝典西药药师执业资格历年考试真题集锦(J6)

1. [单选题]药用（-）-(S)-异构体的药物是

A. 泮托拉唑
B. 埃索美拉唑
C. 雷贝拉唑
D. 奥美拉唑
E. 兰索拉唑

2. [单选题]久用可产生金鸡纳反应的药物是

A. 普洛萘尔
B. 苯妥英钠
C. 奎尼丁
D. 利多卡因
E. 胺碘酮

3. [多选题]临床常用的降血脂药包括

A. ACE抑制剂
B. HMG-CoA还原酶抑制剂
C. 苯氧乙酸类
D. 烟酸类
E. 二氢吡啶类

4. [单选题]肝功能不全的患者：

A. 肝肠循
B. 肾毒性小肝代谢的药物
C. 肝毒性小肾代谢的药物
D. 肝肾双通道排泄的药物
E. 首关消除的药物

5. [单选题]有机磷农药中毒后，具有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀等表现的是( )。

A. 毒蕈碱样症状
B. 烟碱样症状
C. 中枢神经系统症状
D. 骨骼系统症状
E. 泌尿系统症状

6. [单选题]患者，男，34岁，临床诊断为2型糖尿病，经常出差，进餐不规律，适宜于该患者选用的口服降血糖药为

A. 格列美脲
B. 二甲双胍
C. 阿卡波糖
D. 吡格列酮
E. 西格列汀

7. [单选题]严重损害骨髓造血功能的药物是( )

A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 琥乙红霉素
D. 链霉素
E. 甲砜霉素

8. [单选题]药物警戒的意义不包括

A. 加强用药及所有医疗干预措施的安全性，优化患者的医疗质量
B. 改进用药安全，促进公众健康
C. 对药品使用的利弊、药品的有效性和风险性进行评价，促进合理用药
D. 促进对药物安全的理解、宣传教育和临床培训，推动与公众的有效交流
E. 制定和执行药品保管制度

9. [单选题]使用羟甲唑啉减鼻充血药时，连续使用不得超过( )。

A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 9天
E. 12天

10. [单选题]"1天给药1次；需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍"针对

A. 半衰期大于30小时
B. 半衰期大于24小时
C. 半衰期8～24小时
D. 半衰期小于30分钟
E. 半衰期30分钟～8小时

1.正确答案 ：B

解析：奥美拉唑S-（-）-异构体称为埃索美拉唑，现已上市，埃索美拉唑在体内的代谢更慢，并且经体内循环更易重复生成，导致血药浓度更高，维持时间更长，其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。

2.正确答案 ：C

解析：奎尼丁的安全范围小，用药过程中1/3患者出现不良反应。不良反应有胃肠道反应；低血压、心律失常等心脑血管反应；栓塞；金鸡纳反应如久用可引起耳鸣、听力减退、视力模糊、神志不清、精神失常等；偶见血小板减少、粒细胞减少、出血等。

3.正确答案 ：BCD

解析：本题考查降血脂药的分类。A为降压药，E为钙拮抗剂，主要用于降血压，抗心绞痛等。故本题答案应选BCD。

4.正确答案 ：C

解析：中的肝功能不全患者用药和肾功能不全患者用药。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“有机磷农药中毒的症状”。有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。①毒蕈碱样症状：是由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状。表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀等。②烟碱样症状：由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状。主要表现为肌肉震颤、抽搐、肌无力、心率加快、血压升高等。③中枢神经系统症状：主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等。根据第①点可知，选项A符合题意。因此，本题的正确答案为A。

6.正确答案 ：A

解析：本题考查2型糖尿病治疗药物的选用。经常出差、进餐不规律的患者，选择每日1次用药（如格列美脲）更为方便，依从性好，故选项A为正确答案。单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首选α-葡萄糖苷酶抑制剂。糖尿病合并肾病者首选格列喹酮。2型肥胖型糖尿病患者首选二甲双胍。以餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高的2型糖尿病患者首选噻唑烷二酮类。老年患者对低血糖的耐受力差，应选择降糖平稳、安全的降血糖药物，如α-糖苷酶抑制剂、胰高血糖素样肽-1类似物、二肽基肽酶-4抑制剂、甘精胰岛素等。西格列汀为二肽基肽酶-4抑制剂。

7.正确答案 ：E

解析：甲砜霉素和氯霉素属于酰胺醇类抗菌药物，典型不良反应有骨髓造血功能抑制，如再生障碍性贫血，对12岁以下学龄儿童较多见。故答案为E。

8.正确答案 ：E

解析：药物警戒的意义主要包括以下几个方面：①加强用药及所有医疗干预措施的安全性，优化患者的医疗质量；②改进用药安全，促进公众健康；③对药品使用的利弊、药品的有效性和风险性进行评价，促进合理用药；④促进对药物安全的理解、宣传教育和临床培训，推动与公众的有效交流。

9.正确答案 ：C

解析：羟甲唑啉连续使用不得超过7天。

10.正确答案 ：B

解析：倘若某药物的半衰期大大超过24小时，也就是一天给一次药，则可采用首次剂量和每天服用维持量的方案。维持量的大小可以根据该药首次剂量、每天给药量和该药的半衰期运用公式计算而得。

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