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[单选题]患者男性,80岁,突发意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大、对光反射消失。合理的诊断是
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 心搏骤停
D. 昏迷
E. 颅内高压
[单选题]小儿原发性腹膜炎初步急救措施不包括
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 抗生素应用
D. 手术治疗
E. 维持体液平衡
正确答案 :D
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素
正确答案 :E
[单选题]胃肠道功能正常的昏迷病人,首选的营养支持方式是
A. 口服饮食
B. 中心静脉营养
C. 周围静脉营养
D. 肠内营养
E. 肠外营养
正确答案 :D
解析:昏迷患者不能正常口服饮食,但胃肠道具有正常的功能,首选肠内途径进行营养支持。
[单选题]引起机械性肠梗阻最常见的原因是
A. 腹膜后巨大血肿
B. 肠壁肿瘤
C. 肠蛔虫症
D. 腹内手术或炎症后形成的粘连
E. 先天性肠道闭锁
正确答案 :D
解析:肠梗阻按发生原因,可分为:①机械性肠梗阻,最常见。原因有:肠腔内容物阻塞、肠壁病变、肠管受压。最常见原因为腹内手术或炎症后形成的粘连;②动力性肠梗阻,有两种类型:麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻;③血运性肠梗阻,因肠系膜血管栓塞或血栓形成,虽少见,但后果严重。
[单选题]下列哪项不属于肾性急性肾衰竭
A. 心力衰竭
B. 脓毒症
C. 两性霉素B导致肾损害
D. 持续低氧血症
E. DIC
正确答案 :A
解析:心力衰竭导致心搏出量下降、肾血流灌注减少,引起肾前性肾衰竭。故选择A。
[单选题]小儿原发性腹膜炎的临床特点不包括
A. 多有腹腔内原发病灶
B. 高热明显
C. 腹膜刺激征
D. 以肺炎球菌感染为主
E. 肠鸣音减弱
正确答案 :A
[单选题]肠功能衰竭病理改变不包括
A. 肠黏膜上皮细胞死亡脱落
B. 肠黏膜上皮细胞间紧密连接松弛
C. 肠黏膜缺血、缺氧变化
D. 肠黏膜通透性增加
E. 肠黏膜上皮细胞增生和上皮修复活跃
正确答案 :E
解析:肠黏膜上皮细胞死亡脱落、肠黏膜上皮细胞间紧密连接松弛、肠黏膜缺血、缺氧变化、肠黏膜通透性增加和肠上皮细胞增生和修复障碍均为肠功能衰竭病理改变,故答案为E。
[单选题]患者为30岁的青年男性,反复出现咳嗽,咳大量脓痰,伴有咯血,1周前咳嗽后咳出大量鲜血,400ml左右,以下均是合理的治疗,除外
A. 迅速止血
B. 通畅气道,防止窒息
C. 为防止继续出血,不宜清除气道的凝血块
D. 大量出血可应用支气管动脉介入治疗
E. 尽快明确病因,及时正确处理原发病
正确答案 :C