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[单选题]患者常于熟睡时发生胸骨后疼痛,心功能检查左室射血分数45%,并需起坐方缓解气促。其诊断为
A. 变异型心绞痛
B. 中间综合征
C. 卧位型心绞痛
D. 恶化型心绞痛
E. 混合性心绞痛
[单选题]有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是
A. 血小板减少、APTT延长、BT延长
B. 血小板减少、APTT延长、BT正常
C. 血小板正常、APTT延长、BT延长
D. 血小板正常、APTT正常、BT正常
E. 血小板增多、APTT延长、BT正常
正确答案 :D
解析:过敏性紫癜因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、黏膜及某些器官出血,其血小板计数、功能及凝血相关检查,除BT可能延长外,其他均正常,故选D。
[单选题]国家对传染病菌种、毒种的采集采取的是
A. 分类管理
B. 分区管理
C. 集中管理
D. 地域自制
E. 医院管理
正确答案 :A
解析:记忆题,考查国家对传染病的管理。分类管理
[单选题]肌梭属于
A. 感受器
B. 传入神经
C. 神经中枢
D. 传出神经
E. 效应器
正确答案 :A
解析:肌梭广泛分布于全身的骨骼肌中,四肢肌较躯干肌多。肌梭的长轴与梭外肌纤维平行,当肌肉被牵张时,梭内肌纤维也被牵张,从而刺激环状神经末梢,产生神经冲动传到中枢,感受肌肉长度的变化及其改变的速度情况,因此肌梭为一种本体感受器,即肌肉长度变化的感受器。
[单选题]传染病病原学检查方法不包括
A. 病毒分离
B. 细菌培养
C. 病原体核酸检测
D. 特异性抗原检测
E. 粪便涂片革兰染色
正确答案 :E
解析:病原学检查是传染病确诊的重要依据,主要包括如下内容。①直接检查:许多传染病可通过显微镜或肉眼检出病原体而确诊。②病原体分离:细菌、螺旋体及真菌等,可用人工培养基分离培养。立克次体及病毒分离则需应用动物接种或组织培养,因需要一定的设备及技术条件,故一般多用于科研工作而不作为临床诊断。病原体检测标本可用血、尿、粪便、皮疹、痰、脑脊液、骨髓及其他体腔液等。③免疫学检查:包括特异性抗体的检测,其中特异性IgM抗体出现最早,可用做早期特异性诊断,特异性总抗体或IgG抗体,需检测急性期及恢复期双份血清,抗体滴度4倍以上升高者才有诊断意义,故一般不能作为早期诊断方法,只能做回顾性诊断或流行病学调查;特异性抗原的检测亦为病原体存在的直接证据,故其意义较特异性抗体检测更重要,多用于检测病原体不能分离培养的疾病;皮肤试验用特异性抗原做皮内试验,局部出现明显阳性反应者提示有该病感染。④分子生物学检测:利用生物素或放射性核素标记的探针,用斑点杂交或原位杂交法,检测血或组织中特异性病原体的核酸或毒素。用聚合酶链反应(PCR)能把标本中的DNA分子扩增100万倍以上,可显著提高其检测灵敏性,但需一定的设备及技术条件,且易出现假阳性。粪便涂片革兰染色属于形态学检查。
[单选题]市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止
A. 稀有卫生资源分配不公
B. 医务人员追求个人正当利益
C. 政府不断扩大卫生事业的福利性
D. 医务人员追求自身价值
E. 医疗卫生机构片面追求经济效益
正确答案 :E
解析:社会主义市场经济对医学实践具有双重作用:一方面(正效应)市场经济的自主、平等、求利、竞争、开放等特征,有利于发挥医疗单位的潜力和自我发展能力,也利于调动医务人员的积极性和创造性等;另一方面(负效应),市场经济的上述特征,也容易诱发医疗单位片面地追求经济效益,助长一些医务人员滋长利己主义、拜金主义,致使在某些医疗实践中出现一些不正之风,败坏了某些医疗单位和医务人员的形象。