患者，男，43岁，吸烟20年，每天40支左右，冷库工作10年。近来，

[单选题]患者，男，43岁，吸烟20年，每天40支左右，冷库工作10年。近来，左小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：左小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，应首先考虑为

A. 下肢静脉血栓
B. 动脉硬化闭塞
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 动脉栓塞
E. 动静脉瘘

正确答案 ：C

解析：血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期以缺血性静息痛（休息痛）为主要症状。在Ⅱ期症状加重的基础上，伴指（趾）腹色泽暗红、肢体远侧水肿；患肢出现持续性剧烈疼痛，夜间更甚、不能入睡。动脉严重狭窄，侧支循环无法代偿血供，组织濒临坏死。

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[单选题]某妊娠期高血压疾病患者，孕36周，抽搐发作，医嘱予硫酸镁20g，iV。护士发现用药剂量错误，与医生沟通请其修改医嘱，但被拒绝。该护士的做法不恰当的是

A. 报告给科主任
B. 暂缓执行医嘱
C. 按医嘱执行
D. 报告上级医生
E. 报告给护士长

正确答案 ：C

解析：护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。

[单选题]护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容，应除外

A. 定期测hCG
B. 妇科检查
C. 定期做B超
D. 有无异常阴道出血
E. 避孕宜用宫内节育器

正确答案 ：E

解析：随访期间严格避孕1年。首选安全套避孕，也可选择药物避孕，但不选用宫内节育器，以免穿孔或因出血而混淆。

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