眼科卫生副高2023历年考试试题(G5)

1. [多选题]糖皮质激素性青光眼的诊断依据包括（ ）

A. 较长期使用糖皮质激素史
B. 后极部中央后囊膜下白内障
C. 眼压升高，c值降低，伴或不伴有青光眼性视乳头和视野损害
D. 停用糖皮质激素后，眼压可能逐步下降
E. 前房角小梁网有大量色素颗粒沉着和前房角开放

2. [单选题]下列不属于视网膜色素变性的常见并发症是（ ）

A. 孔源性视网膜脱离
B. 开角型青光眼
C. 黄斑水肿
D. 脉络膜新生血管
E. 近视眼

3. [单选题]下列哪种先天性白内障的最佳手术时间相对更早些（ ）

A. 双眼板层白内障
B. 单眼板层白内障
C. 单眼前极白内障
D. 双眼致密核性白内障
E. 单眼致密核性白内障

4. [单选题]以下哪个药物无睫状肌麻痹作用

A. 阿托品
B. 东莨菪碱
C. 后马托品
D. 托吡卡胺
E. 去氧肾上腺素

5. [单选题]下列角膜疾病中，不伴明显眼痛的是( )

A. 棘阿米巴性角膜炎
B. 电光性眼炎
C. 绿脓杆菌型角膜炎
D. 神经麻痹性角膜炎
E. 蚕蚀性角膜溃疡

6. [单选题]眼球钝性伤可造成以下情况，除外

A. 房角后退
B. 玻璃体积血
C. 脉络膜破裂
D. 黄斑裂孔
E. 玻璃体闪辉样变性

7. [单选题]青少年型青光眼是指

A. 3～30岁
B. 6～30岁
C. 14～30岁
D. 30岁内
E. 20岁左右

8. [单选题]最常引起虹膜浸润的血液病是 ( )

A. 急性非淋巴细胞性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 慢性淋巴细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 贫血

9. [多选题]虹膜睫状体挫伤可引起( )

A. 调节异常
B. 外伤性虹膜睫状体炎
C. 外伤性散瞳
D. 虹膜根部离断
E. 前房角后退

10. [单选题]患者男性，72岁，左眼被小孩头部撞伤5个小时，眼胀痛，视力下降，并有虹视现象。检查视力：右1．2，左0．1；眼压：右17mmHg，左43mmHg。左眼混合充血，角膜轻度雾样水肿，周边部前房12：00处约1／2CT，6：00处呈裂隙状，上方虹膜震颤，瞳孔稍散大，眼底看不清。本例最可能的诊断是

A. 原发性急性闭角型青光眼
B. 原发性慢性闭角型青光眼急性发作
C. 原发性开角型青光眼
D. 外伤性青光眼
E. 晶状体脱位继发青光眼

1.正确答案 ：ABCDE

解析：皮质类固醇性青光眼的诊断主要根据:①较长期使用皮质类固醇药物的病史,或近期有皮质类固醇药物眼周/眼内注射史;②没有其他继发青光眼的证据;③存在皮质类固醇性青光眼的高危因素;④停用或去除药物后,眼压可能逐步下降;⑤可伴有后皮质混浊的并发性白内障。但病情后期难以与原发性开角型青光眼鉴别,有些患者可能伴有澘在的原发性开角型青光眼,经皮质类固醇治疗后被诱发出来了。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：阿托品、东莨菪碱、后马托品和托吡卡胺均是睫状肌麻痹剂，有睫状肌麻痹作用，亦可扩大瞳孔。去氧肾上腺素是肾上腺素α受体兴奋剂，属于散瞳剂，有散瞳作用但无睫状肌麻痹作用。

5.正确答案 ：D

解析：紫外线造成角膜上皮剥脱，称电光性眼炎，伴明显眼痛流泪等刺激症状，蚕蚀性角膜溃疡是一种慢性、自发性、边缘性、疼痛性、进行性角膜溃疡。三叉神经被炎症、外伤、肿瘤等破坏后，发生神经麻痹性角膜炎，患眼可充血、角膜溃疡，但无疼痛感觉。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：E

解析：根据患者眼前节表现，周边部前房12：00处约1／2CT，6：00处呈裂隙状，上方虹膜震颤，可判断患者晶状体脱位，同时患者左43mmHg，左眼混合充血，角膜轻度雾样水肿，患者眼压较高，因此晶状体脱位继发青光眼的可能性最大。

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