【导言】考试宝典发布"男，55岁。慢性胃炎病史30年，近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，55岁。慢性胃炎病史30年，近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查：角切迹处可见直径0.5cm的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生，最适宜的治疗是
A. 根除幽门螺杆菌
B. 病灶局部切除术
C. 化疗
D. 生物治疗
E. 胃大部切除
[单选题]男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是
A. 伤寒
B. 肺炎
C. 钩端螺旋体病
D. 流行性出血热
E. 败血症
正确答案 ：C
解析：钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源，呈世界性范围流行。多数病人起病急骤，伴畏寒及寒战。体温短期内可高达39℃左右。头痛较为突出，全身肌痛，出现腓肠肌压痛，双侧，偶也可单侧，程度不一。全身乏力，特别是腿软较明显，眼结膜充血，全身表浅淋巴结肿大，发病早期即可出现，多见于腹股沟、腋窝淋巴结。与患者描述体征相符，且当地正流行“钩端螺旋体病”。故本题选C。
[单选题]治疗变异型心绞痛患者首选药物是
A. 胺碘酮
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 硝苯地平
E. ACEI
正确答案 ：D
解析：硝苯地平属于钙拮抗药，扩张冠状动脉和周围动脉作用最强，抑制血管痉挛效果显著，是变异型心绞痛的首选药物，临床用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。故选D。
[单选题]一经确诊，应尽快行清宫术的是
A. 完全流产
B. 不全流产
C. 先兆流产
D. 稽留流产
E. 复发性流产
正确答案 ：B
[单选题]胸水检查示：胸水总蛋白15g/L，LDH56U/L，Glu5.4mmol/L，ADA23U/L。最可能的病因是
A. 心力衰竭所致胸水
B. 类肺炎性胸水
C. 乳糜胸水
D. 类风湿关节炎所致胸水
E. 恶性胸水
正确答案 ：A
解析：渗出液细胞升高、蛋白含量高（大于30g/L）、LDH含量增高（大于200U/L）、葡萄糖降低。漏出液与渗出液相反。ADA升高见于结核，肿瘤患者该值下降。心力衰竭所致胸水为漏出液。恶性胸水为渗出液。
[单选题]初产妇，妊娠40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11cm，正确的处理是
A. 继续观察产程进展
B. 葡萄糖静滴
C. 稀释缩宫素静滴
D. 哌替啶肌注
E. 剖宫产
正确答案 ：E
解析：对角径的正常值为12.5～13cm，此患者只有11.5cm，比较小；孩子的双顶径为10cm，大于平均值(9.3cm)，所以不适合顺产，建议剖宫产。
[单选题]急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于
A. 血管内流体静压下降
B. 血管口径变小，血流阻力增大
C. 微血管通透性升高的结果
D. 组织水肿升高对血管产生压迫
E. 血管阻塞
正确答案 ：C
解析：血流速度减慢是血管通透性升高的结果。富含蛋白质的液体渗到血管外，导致血管内红细胞浓集和血液黏稠度增加。最后在扩张的小血管内挤满红细胞，称为血流停滞。故C为正确答案。
