2023副高职称考试宝典疼痛学卫生高级职称(副高)真题案例分析题答案(G3)

1. [单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿

2. [单选题]关于齐考诺素下列说法不正确的是（）

A. 它来源于海蜗牛芋螺毒液
B. 它是芋螺多肽合成的（芋螺毒素）
C. 静脉注射或口服有效
D. 是N型钙通道阻滞剂
E. 常见的不良反应有眩晕，精神错乱和头痛

3. [单选题]一名18岁女性频发头痛，每次持续数天，不得不休学在家。该患者描述其头痛为位于颞部的跳痛，会引发恶心和呕吐，对声音和光线敏感。近期的MRI检查正常，诊断性腰穿也正常。引起该患者疼痛的最可能原因是（）

A. 无预兆的偏头痛
B. 硬膜穿刺后头痛
C. 紧张型头痛
D. 颞动脉炎
E. 诈病行为

4. [单选题]月经初潮较迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，性欲低下，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治宜（ ）

A. 补益肾气，调理冲任
B. 滋肾益阴，养血调经
C. 养阴清热，凉血调经
D. 健脾益气，养血调经
E. 补血养血，活血调经

5. [单选题]关于胫骨内踝注射，描述不正确的是

A. 严格执行无菌操作，预防感染
B. 因注射部位靠近骨面，遵循"进针少，注射多"的原则，减少痛苦
C. 避免药液注入关节腔内
D. 注药时应取卧位，减少并发症和恐惧感
E. 注射治疗后必须适当休息

6. [单选题]不寐的病位在（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

7. [单选题]关于创伤后骨髓炎的治疗说法错误的是

A. 急性期立即敞开创口引流
B. 全身性使用抗生素
C. 用管型石膏固定开洞换药
D. 一次性彻底清创
E. 伴皮肤缺损，必要时还需植骨

8. [单选题]具有固护胎儿作用的经脉是（ ）

A. 督脉
B. 带脉
C. 任脉
D. 阴维脉
E. 阳维脉

9. [多选题]关于神经阻滞疗法的作用机制，下列哪些是正确的

A. 消除病变区域的骨刺和瘢痕增生
B. 阻断疼痛的传导通路
C. 阻断疼痛的恶性循环
D. 改善血液循环
E. 抗炎症作用

10. [单选题]实施踝部胫后神经阻滞术时，容易损伤下列哪支血管？(　　)

A. 胫后动脉
B. 腘动静脉
C. 胫前静脉
D. 胫前动脉
E. 胫后静脉

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：头痛的治疗需要正确的诊断。硬膜穿刺后头痛出现于硬脊膜被刺破如腰穿后，疼痛通常出现于前额和枕部，直立位加重而躺平则明显缓解。有些患者会出现第6对脑神经的麻痹，因为该神经在颅内的走行距离长。 　　紧张型头痛（TTH）与无预兆的偏头痛鉴别非常困难。通常两种头痛同时存在。TTH的特点是收紧性或压迫性的，其强度为轻到中度，为双侧性头痛。TTH很少伴有恶心，在多数患者中不会因体力活动而明显加剧。 　　巨细胞动脉炎（颞动脉炎）累及头部的颅外血管和上肢血管。这类患者会有头皮触痛，颞动脉或枕动脉扩大并疼痛，视觉症状包括一过性黑矇、复视和失明。多数患者也会有间歇性偏侧咀嚼的症状。颞动脉活检具有诊断价值。 　　根据国际头痛协会的分类，头痛可分为原发性和继发性头痛。原发性头痛包括： 　　有先兆的偏头痛 　　无先兆的偏头痛 　　紧张型头痛-慢性和阵发性 　　丛集性头痛-慢性和阵发性 　　原发性头痛如有或无先兆的偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛在所有头痛中约占90%。国际头痛协会定义的偏头痛是特发性的、反复发作的头痛，发作可持续4-72h。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

解析：应分次清创，清除创口内异物，坏死组织与游离碎骨片。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：A

解析：踝部胫后神经与胫后动脉解剖关系密切。

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