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[单选题]女性,18岁,经历一场重大火灾被人救起以后,时有提心吊胆,噩梦缠身,容易激惹,当听到消防车的呼啸声时就恐慌不安。最恰当的说法是
A. 该病人很可能逐渐演变为精神分裂症
B. 该病人很可能逐渐演变为抑郁症
C. 该病人症状能够缓解,但会残留一些症状如幻听
D. 该病人症状虽可缓解,但会转为神经衰弱
E. 可能的诊断是创伤后应激障碍(PTSD)
[多选题]危险性评估的内容包括
A. 家庭环境
B. 目前的精神状态
C. 人格特征
D. 既往攻击性行为的历史及相关特点
E. 生活事件
正确答案 :ABCDE
解析:危险性评估的基本内容主要包括:既往攻击性行为的历史及相关特点;人格特征;精神状态;环境因素,如生活事件和家庭环境等。
[单选题]女性,58岁,某夜醒来时,突然右眼前一片漆黑,次日视力恢复正常。为此害怕并到处求医、怕独处,不敢上班,担心会双目失明,寝食不安。继之,出现潮热、出汗、四肢轻微震颤,头颅CT显示多发性腔隙性梗死。根据病史及所见,应诊断为
A. TIA发作
B. 器质性情绪不稳定
C. 器质性抑郁障碍
D. 血管性痴呆
E. 器质性焦虑障碍
正确答案 :E
解析:患者因头颅CT显示多发性腔隙性梗死,导致出现植物神经紊乱,故可诊断为器质性焦虑障碍。
[单选题]精神分裂症的多巴胺(DA)功能紊乱与临床症状群的关系,目前较为支持的是
A. 精神分裂症患者脑内主要存在多巴胺功能亢进,多巴胺功能亢进引起精神分裂症的阳性症状及阴性症状
B. 中脑边缘系统及中脑前额叶系统的多巴胺功能均亢进
C. 中脑边缘系统的多巴胺功能亢进可能与阳性症状有关,而前额叶的多巴胺功能亢进可能与阴性症状有关
D. 中脑边缘系统的多巴胺功能亢进可能与阳性症状有关,而前额叶的多巴胺功能不足可能与阴性症状有关
E. 中脑边缘系统的多巴胺功能不足可能与阳性症状有关,而前额叶的多巴胺功能亢进可能与阴性症状有关
正确答案 :D
解析:研究提示,多巴胺功能异常与精神分裂症密切相关,即“精神分裂症的多巴胺假说”:皮质下中脑边缘系统的多巴胺功能亢进与精神分裂症患者的阳性症状如幻觉妄想有关,而前额叶皮质多巴胺功能降低则可能导致患者出现阴性症状如情感淡漠、意志减退及神经认知功能损害。因此应该选择选项D。