男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄

[单选题]男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片L5－S1有隐裂，足趾运动欠佳，跟腱反射左(＋)、右(＋)，Babinski左(－)、右(－),应如何治疗

A. 手法扳正
B. 软组织手术
C. 先行手法扳正6个月后手术
D. 先行手法扳正1岁后手术
E. 石膏治疗

正确答案 ：C

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[单选题]动脉血压检测时常用的穿刺动脉不包括

A. 桡动脉
B. 股动脉
C. 足背动脉
D. 胫后动脉
E. 腋动脉

正确答案 ：D

解析：常用的动脉血压监测包括无创及有创监测，有创监测常用的穿刺动脉包括了ABCE外，还包括了肱动脉。

[单选题]下列关于急性化脓性腹膜炎的叙述，错误的是

A. 壁腹膜受刺激时，痛觉敏感，定位准确，可引起放射性肌紧张
B. 脏腹膜受刺激时，痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛
C. 腹膜炎主要病因有阑尾穿孔，胃十二指肠溃疡穿孔
D. 化脓性腹膜炎一般都有混合感染，故毒性较剧
E. 大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素

正确答案 ：E

解析：急性化脓性腹膜炎按发病机制分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎（又称为自发性腹膜炎），腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎，腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。急性化脓性腹膜炎的主要临床表现早期为腹膜刺激症状，如腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等；后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、大汗、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，患者则表现为表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱、体温剧升或下降、血压下降、休克、酸中毒。但大量毒素吸收并不是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素。脏腹膜受刺激时，痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛，壁腹膜受刺激时，痛觉敏感，定位准确，可引起放射性肌紧张。故答案应选E。

[单选题]先天性巨结肠X线腹部直立位平片征象中最有价值的是

A. 结肠框扩大+小骨盆无气体
B. 结肠框扩大+小肠扩张
C. 下腹部积粪阴影
D. 腹部有钙化阴影
E. 肠扩张+液平

正确答案 ：A

解析：先天性巨结肠X线腹部直立位平片征象中最有价值的是结肠框扩大+小骨盆无气体。

[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风

正确答案 ：D

[多选题]低血钠症见于

A. 长期使用皮质激素者
B. 反复使用速尿
C. 慢性肾功能不全少尿期
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 肾上腺皮质功能减退

正确答案 ：BCE

[多选题]病态窦房结综合征的心电图表现有

A. 出现窦性心律不齐
B. 窦性停搏或窦房阻滞
C. 心动过缓心率<60／min
D. 持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正
E. 常出现慢-快综合征

正确答案 ：BDE

[单选题]治疗损伤的首要原则是

A. 抗感染
B. 纠正水电解质紊乱
C. 补充血容量
D. 抢救生命
E. 抗休克治疗

正确答案 ：D

[单选题]壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是

A. 恶性程度低
B. 转移较晚
C. 症状出现早，能作出早期诊断和治疗
D. 手术方法简单
E. 患者年龄较轻

正确答案 ：C

解析：壶腹癌位于十二指肠第二部分内侧肠壁，因解剖位置之相关性与原发于胰头，十二指肠，总胆管远端之癌症统称为壶腹周围癌，壶腹癌好发年纪为60～70岁，其临床症状包括阻塞性黄疸（80%），慢性胃肠道出血合并贫血（>30%），腹痛，恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，但壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是症状出现早，能作出早期诊断和治疗。故答案应选C。

[多选题]下列哪些属于先天性髋关节脱位手术治疗方法

A. Pemberton截骨术
B. 髋关节融合术
C. Salter截骨术
D. 造盖手术
E. Steel三联截骨术

正确答案 ：ABCDE

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