住院医师规培考试宝典2023精神科湖南住院医师规培考试模拟冲刺试卷(AG9)

1. [单选题]医患交往是

A. 语言沟通
B. 非语言沟通
C. 技术水平沟通
D. 非技术水平沟通
E. 以上都正确

2. [单选题]患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山，区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑

A. 风湿性心脏病
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病

3. [单选题]患者男性，24岁，胸痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平，诊断考虑为

A. 结核性心包炎
B. 肺部感染
C. 扩张型心肌病
D. 急性心包炎伴积液
E. 病毒性心肌炎

4. [单选题]患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是

A. 胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音
B. 胸痛
C. 胸部X线示心影明显增大
D. 心电图有病理Q波
E. 超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

5. [单选题]有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的

A. 幻觉妄想状态
B. 柯萨可夫综合征
C. 木僵状态
D. 膝腱反射亢进
E. 癫痫发作

6. [单选题]医德评价的作用

A. 医德评价具有法律一样的约束作用
B. 医德评价是医德教育效果的检验手段
C. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
D. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
E. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断

7. [单选题]心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是：

A. 妊娠20～22周
B. 妊娠24～26周
C. 妊娠28～30周
D. 妊娠32～34周
E. 妊娠36～38周

8. [单选题]患者，男，21岁。因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年，再发言行紊乱10天"入院。入院诊断：双相情感障碍Ⅰ型：躁狂发作。入院后，患者无法服从管理，有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案

A. 氯氮平合并碳酸锂
B. 氯氮平合并丙戊酸钠
C. 奎硫平合并碳酸锂
D. 奎硫平合并丙戊酸钠
E. 肌内注射氟哌啶醇

9. [单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 人们的生活水平提高
B. 人们的文化水平提高
C. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费能力不足
E. 病人的医疗消费水平提高

10. [单选题]急性脊髓炎不再保留导尿的指征

A. 当膀胱功能恢复，残余尿量少于100ml时不再导尿
B. 当膀胱功能恢复，残余尿量少于150ml时不再导尿
C. 当膀胱功能恢复，残余尿量少于200ml时不再导尿
D. 当膀胱功能恢复，残余尿量少于250ml时不再导尿
E. 当膀胱功能恢复，残余尿量少于300ml时不再导尿

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：异烟肼中毒所致精神障碍的表现为：精神症状；①意识障碍；②幻觉妄想状态；③柯萨可夫综合征；④木僵状态、躁狂状态、抑郁状态以及脑衰弱状态等。神经系统症状及体征有：①周围神经改变：如肢体末端感觉过敏、麻木、足底烧灼感等；膝腱反射减退或消失，严重者则有肌麻痹、震颤、肌肉萎缩；②癫痫发作多为大发作；③自主神经功能障碍，有口干、便秘、阳痿、排尿困难等。此外，尚有维生素缺乏性皮炎、舌炎、白细胞减少以及毛细血管脆性增加等。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：对有明显自伤、伤人、兴奋躁动患者，宜迅速控制兴奋，防止发生意外。可采取人工冬眠常温治疗(氯丙嗪和异丙嗪各50mg肌内注射，每日1～2次)或肌注氟哌啶醇治疗(每日1～2次，每次5～10mg)，与口服常规给药相比，显效快。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

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