临床执业医师资格真题答案+专家解析(X7)

1. [单选题]献血法对违反献血法规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的血站，应当

A. 由县级以上卫生行政部门处以罚款
B. 由县级以上卫生行政部门责令改正
C. 由县级以上卫生行政部门限期整顿
D. 依法赔偿
E. 依法追究刑事责任

2. [单选题]初孕妇，27岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为

A. 单纯扁平骨盆
B. 佝偻病性扁平骨盆
C. 均小骨盆
D. 漏斗形骨盆
E. 男型骨盆

3. [单选题]胃食管反流病常发生的消化道外症状是

A. 头晕
B. 咳嗽、哮喘
C. 便血
D. 黄疸
E. 贫血

4. [单选题]左心室流入道和流出道的分界标志是

A. 左房室瓣（二尖瓣）后瓣
B. 左房室瓣（二尖瓣）前瓣
C. 主动脉瓣
D. 室上嵴
E. 室间隔

5. [单选题]精子在体内主要贮存在

A. 附睾
B. 睾丸
C. 前列腺
D. 精囊腺
E. 附睾和输精管

6. [单选题]纤维素性血栓主要发生的部位是

A. 下肢深静脉
B. 左心耳
C. 微循环
D. 心室壁瘤内
E. 门静脉

7. [单选题]"癌前病变"最确切的概念是

A. 癌肿的早期阶段
B. 良性肿瘤发生了癌变
C. 一种恶性病变，不可逆转
D. 不能逆转
E. 有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转

8. [单选题]精神障碍诊断、治疗的原则说法有误的是

A. 应当遵循维护患者合法权益的原则
B. 应当遵循尊重患者人格尊严的原则
C. 保障患者在现有条件下获得良好的精神卫生服务
D. 精神障碍分类、诊断标准和治疗规范，由国务院卫生行政部门组织制定
E. 精神障碍分类、诊断标准和治疗规范，由省级以上卫生行政部门组织制定

9. [单选题]不应使用糖皮质激素的疾病是

A. 水痘
B. 系统性红斑狼疮
C. 血小板减少症
D. 过敏性休克
E. 中毒性肺炎

10. [单选题]女，28岁。肥胖体型，多毛，月经周期60～180天不等，婚后3年未孕，男方检查正常。不孕最可能的原因是

A. 卵巢因素
B. 子宫因素
C. 垂体因素
D. 下丘脑因素
E. 宫颈因素

1.正确答案 ：B

解析：《中华人民共和国献血法》第二十一条规定：血站违反本法的规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；情节严重，造成经血液途径传播的疾病传播或者有传播严重危险的，限期整顿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任，故选B。

2.正确答案 ：D

解析：正常骶耻外径18～20cm，正常髂嵴间径25～28cm，正常坐骨结节间径8.5～9.5cm。题中除坐骨结节间径小于正常值外其余均正常，故为漏斗形骨盆，故选D。

3.正确答案 ：B

解析：胃食管反流病可发生咳嗽、哮喘及咽喉炎等消化道外症状，少部分患者甚至以咳嗽、哮喘为首发或主要表现。这些消化道外症状与反流物刺激食管黏膜致炎症和痉挛有关。

4.正确答案 ：B

解析：该考试题为理解记忆型题目，难度略高。首先要理解心脏各腔流入道和流出道的概念，然后要记住各腔流入道与流出道的分界标志。主动脉瓣（备选答案C）是左心室的出口，排除备选答案C。室上嵴（备选答案D）和肺动脉瓣（备选答案E）不是左心室结构，因此，可以排除备选答案D和E。左心室以二尖瓣前瓣分为窦部（流入道）和主动脉前庭（流出道）排除备选答案A。所以，该考试题的正确答案为B。以往各版教材大都不要求掌握左心室"两道"的分界标志，只介绍右心室的标志--室上嵴，所以，超过半数的考生选择了备选答案D。

5.正确答案 ：E

解析：新生的精子释入曲细精管管腔后，本身并没有运动能力，而是靠小管外周肌样细胞的收缩和管腔液的移动运送至附睾内。在附睾内精子进一步成熟，并获得运动能力。附睾内可贮存小量的精子，大量的精子则贮存于输精管及其壶腹部。

6.正确答案 ：C

解析：本题考核血栓组成方面的基本知识。纤维素性血栓，又称透明血栓或微血栓，主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成，主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。本题仅有不足30%的考生答对，是由于对纤维素性血栓出现的部位认识不清，也与教学过程中不看纤维素性血栓的切片有关。

7.正确答案 ：E

解析："癌前病变"是指有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转。

8.正确答案 ：E

解析：国务院卫生行政部门主管全国的精神卫生工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门主管本行政区域的精神卫生工作。精神障碍分类、诊断标准和治疗规范，由国务院卫生行政部门组织制定县级以上人民政府司法行政、民政、公安、教育、人力资源社会保障等部门在各自职责范围内负责有关的精神卫生工作

9.正确答案 ：A

解析：糖质激素主要应用于治疗肾上腺皮质功能不全、严重感染性炎症、自身免疫性及过敏性疾病、呼吸系统疾病、血液疾病如血小板减少症、皮肤科疾病、炎症性眼疾患等，故选项B、C、D、E均为糖皮质激素用于的适应证，但选项A水痘大多发生于儿童，儿童应用糖皮质激素易导致生长发育迟滞，并易引起病毒泛发，故宜慎用。故选A。

10.正确答案 ：A

解析：该题考查的是考生对多囊卵巢综合征的诊断和不孕症病因的理解。患者肥胖体型，多毛，月经稀发，婚后3年不孕，多囊卵巢综合征的可能性最大。导致不孕的原因主要是卵巢源性雄激素分泌过多，抑制FSH诱导的芳香化酶活性及颗粒细胞LH受体生成，抑制优势卵泡发育，促进卵泡闭锁，导致不孕。故答案为A。答案选错的原因是未能理解多囊卵巢综合征的病理生理特点。

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