胎先露完成内旋转依靠的是

[单选题]胎先露完成内旋转依靠的是

A. 臀肌收缩力
B. 腰肌收缩力
C. 肛提肌收缩力
D. 子宫收缩力
E. 腹压

正确答案 ：C

解析：肛提肌收缩力协助完成内旋，腹肌收缩力协助胎盘娩出。

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[单选题]患者，女性，30岁，近期出现尿频、尿急，尿痛并伴高热，以急性肾盂肾炎收入院治疗，经治疗病情好转，择日出院，针对急性肾盂肾炎患者的出院指导，错误的是

A. 避免劳累
B. 低盐饮食
C. 多饮水，勤排尿
D. 洗澡以浴盆为宜
E. 保持大便通畅

正确答案 ：D

解析：考察尿路感染的健康教育。肾盂肾炎的诱因主要有劳累、感冒、会阴部不清洁及性生活等，教育病人避免尿路感染反复发作，注意个人卫生，每天清洗会阴部，局部有炎症时要及时诊治。避免过度劳累，多饮水、少憋尿，清淡饮食，保持大便通畅，禁止盆浴。

[单选题]患者，女性，26岁，烧伤后4周。护士判断其此时的烧伤临床分期是

A. 急性体液渗出期
B. 休克期
C. 感染期
D. 修复期
E. 肉芽增生期

正确答案 ：D

解析：1.休克期烧伤48小时至72小时内易发生休克，此期称为休克期。体液渗出多自伤后2小时开始，6～8小时最快，36～48小时达高峰，然后逐渐吸收。烧伤面积愈大，体液丢失愈多，则休克出现愈早，且愈严重。2.感染期大面积烧伤极易发生感染，主要表现为败血症（血培养阳性）或创面脓毒症（血培养阴性）。感染贯穿于整个病程中，且常有三个高峰。早期败血症凶险，出现在烧伤后3～7天内。有效地抗休克，可减少早期暴发型败血症。中期败血症多出现在伤后2～4周焦痂分离脱落后，为烧伤感染的主要阶段。早切痂、早植皮，可降低中期脓毒败血症的发生。后期败血症多出现在烧伤1个月后，与创面长期不愈合、病人免疫力极度低下有关。积极改善全身情况，早期植皮，常可避免。应警惕烧伤败血症的发生。3.修复期烧伤后5～8天始至创面消灭，Ⅰ°～Ⅱ°烧伤能自行愈合，深广创面可因受感染而转化为Ⅲ°创面。Ⅲ°创面除早期切痂植皮，创面较大时必须待出现健康肉芽，才能植皮修复。深Ⅱ°和Ⅲ°创面愈合后可形成不同程度的瘢痕。预防：加强教育宣传，防患于未然。

[单选题]患者男，36岁。建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应。其意识障碍程度可判断为

A. 嗜睡
B. 浅昏迷
C. 深昏迷
D. 淡漠
E. 反应迟钝

正确答案 ：B

解析：浅昏迷是指强烈刺激可有反应，可有较少无意识活动，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮质水平。中昏迷是指疼痛反应消失，四肢完全处于瘫痪状态，角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射减弱，抑制达到皮质下水平。深昏迷时眼球固定，瞳孔放大，角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射消失，呼吸循环和体温调节功能障碍，抑制达到脑干水平。故选B。

[单选题]患者，女，65岁，诊断为2型糖尿病，"三多一少"症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。入院后医嘱给予：胰岛素18单位IH Tid。医嘱给予胰岛素治疗，合适的注射部位是

A. 腹部
B. 前臂
C. 大腿内侧
D. 腰部
E. 大腿外侧

正确答案 ：A

解析：胰岛素注射时进行皮下注射，常用的注射部位应选择皮肤疏松，包括上臂、腹壁、臀部、大腿前外侧等；其中腹壁吸收最快，为最适合的注射部位（A对）。前臂、大腿内外侧部位皮肤紧绷，不是理想的注射部位（BCE错）。腰部吸收慢，不是合适的注射部位（D错）。

[单选题]患者，女性，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是

A. 血
B. 肝
C. 谷类
D. 肉类
E. 绿色蔬菜

正确答案 ：C

解析：粪便隐血检查又称便潜血试验。是用来检查粪便中隐匿的红细胞或血红蛋白，转铁蛋白一项实验。这对检查消化道出血是一项非常有用的诊断指标。做实验前3天不要食用动物血、肉、肝、铁剂（硫酸亚铁，枸缘酸亚铁、红色补丸、富马酸铁）、富含叶绿素的食物（菠菜、青菜），避免假阳性反应；亦不可大量服用VitC或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性反应。故该患者其检查前三天可以进食的食物是谷类。故答案为C。

[单选题]患者，男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为进一步明确病情，宜选择哪项检查

A. 血常规检查
B. 大便常规和隐血试验
C. 钡餐X线检查
D. 急诊胃镜检查
E. 插胃管，取胃液检查

正确答案 ：D

解析：胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。

[单选题]患者，男性，44岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

A. 静脉补液
B. 绝对卧床休息
C. 禁食洗胃
D. 解痉镇痛
E. 心理护理

正确答案 ：C

解析：根据题干，患者有溃疡病病史，大量呕吐酸腐味的宿食，可能的诊断为幽门梗阻。幽门梗阻首要的治疗措施是：禁食和胃肠减压，减少内内容量，缓解上腹饱胀不适、疼痛感。如果保守效果不好，可考虑手术。故答案为C。

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