产褥病率是指每日用口表测4次体温，每次间隔4小时，其中有2次体

[单选题]产褥病率是指每日用口表测4次体温，每次间隔4小时，其中有2次体温在38℃以上，时间范围是在

A. 产后24小时内
B. 产后24小时以后的1周内
C. 产后24小时以后的10日内
D. 产后24小时以后的半个月内
E. 产褥期内

正确答案 ：C

解析：产褥病率的概念是：产后24小时以后的10日内每日用口表测4次体温，每次间隔4小时，其中有2次体温≥38℃。故选C。

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[单选题]女，60岁。咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片示左肺门阴影，大小为3cm×2cm，行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是

A. 支气管镜检查
B. 经胸壁穿刺活检
C. 胸部MRI
D. 胸部CT
E. 再次痰液检查癌细胞

正确答案 ：A

解析：纤维支气管镜检查对中央型肺癌可直接窥见肿瘤或黏膜浸润增厚及管腔狭窄等变化，并可取活组织检查。

[单选题]女，83岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难12年，间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：血压180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭，失代偿
C. 心功能Ⅱ级（NYHA分级）
D. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E. 心功能Ⅳ级（NYHA分级）

正确答案 ：A

解析：患者既有呼吸困难，说明是左心衰竭，也有下肢水肿，说明还有右心衰竭。

[单选题]患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：血压80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是

A. 输液抗感染
B. 卧床休息
C. 手术治疗
D. 输血
E. 观察

正确答案 ：D

解析：有大出血、休克的患者需迅速输液输血纠正休克，同时明确有无合并其他器官损伤，做好手术探查的准备。

[单选题]不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是

A. 多发生在球后十二指肠降部和横段或空肠近端
B. 常规胃手术后不易复发
C. 易并发出血、穿孔、梗阻
D. 基础胃酸分泌过度
E. 常伴腹泻

正确答案 ：B

解析：胃泌素瘤位于胰腺，所以常规胃手术后易复发引起消化性溃疡。

[单选题]下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性

A. B超检查
B. 甲胎蛋白测定
C. 碱性磷酸酶
D. 核素显像
E. 乙肝病毒感染标志

正确答案 ：B

解析：甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射免疫测定AFP≥400μg/L，并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，即可诊断为原发性肝癌。B超也可用于筛查肝癌，但属于影像学辅助诊断。

[单选题]对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是

A. 采取没有风险的治疗手段
B. 选择以最小代价获得最大效果的治疗方案
C. 选择让患者花费最少的治疗方案
D. 尽可能使用保守治疗方案
E. 采取使患者没有痛苦的治疗手段

正确答案 ：B

解析：最优化原则即选择以最小代价获得最大效果的治疗方案。

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