儿科护理医学主管护师2024真题多选答案+解析(D9)

1. [单选题]“冰冻骨盆”是由

A. 严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的
B. 分娩时产妇发生大出血，导致血容量急剧减少而休克引起的
C. 产时忽略了为产妇保暖，分娩时消耗大量能量，分娩后未能及时补足而体温降低引起的
D. 产后物理降温过度所引起的
E. 由外界环境温度低所引起的，常见于冬季分娩者

2. [单选题]正常足月妊娠时，羊水量约为

A. 350～500ml
B. 500～1000ml
C. 800～1000ml
D. 2000～2500ml
E. 2500～2700ml

3. [单选题]患儿男，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安，多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5～6次，每次1分钟左右，抽搐后精神食欲正常，体温37.8℃，应首先考虑的疾病是

A. 锌缺乏症
B. 21-三体综合征
C. 维生素D缺乏性佝偻病
D. 先天甲状腺功能减退症
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症

4. [单选题]新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是

A. 肺炎球菌
B. 流感杆菌
C. 金黄色葡萄球菌或大肠杆菌
D. 肺炎杆菌
E. 溶血性链球菌

5. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

6. [单选题]患儿肺水肿，可吸入酒精湿化的氧气，每次吸入不宜超过多长时间

A. 10分钟
B. 15分钟
C. 30分钟
D. 25分钟
E. 20分钟

7. [单选题]患者女性，59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗，术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征，该患者属于

A. 医院感染
B. 院外感染
C. 合并症
D. 难治疗性感染
E. 特殊感染

8. [单选题]医院感染的预防和控制措施贯穿于

A. 入院和出院的护理过程中
B. 保护性和传染性隔离的护理过程中
C. 基本诊疗技术实施过程中
D. 清洁、消毒、灭菌和无菌技术实施过程中
E. 护理活动的全过程

9. [单选题]在医护实践中，尊重原则主要是指对能够自主的患者尊重其

A. 健康
B. 自主性
C. 隐私
D. 人格
E. 疾病

10. [单选题]心脏的正常起搏点是( )

A. 窦房结
B. 房室束
C. 浦肯野纤维
D. 左、右束支
E. 房室结

11. [单选题]围生期

A. 妊娠28周至出生后7天
B. 出生脐带结扎到满7天
C. 出生脐带结扎到满28天
D. 妊娠28周至出生后28天
E. 出生脐带结扎到满30天

12. [单选题]引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是

A. 混合性细菌
B. 大肠杆菌
C. 葡萄球菌
D. 链球菌
E. 肺炎双球菌

13. [单选题]管理的基本特征指的是

A. 时间的管理
B. 管理的广泛性
C. 管理的综合性
D. 管理的艺术性
E. 社会的管理

14. [单选题]患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

15. [单选题]用紫外线灯为某病室进行空气消毒时，该病室湿度为70%，为保证良好的消毒效果，下列做法正确的是

A. 更换紫外线灯管
B. 延长消毒时间
C. 缩短消毒时间
D. 降低室内温度
E. 增高室内温度

16. [单选题]看到飞来的物体，人立即产生躲避的行为是一种

A. 反射
B. 调试
C. 顺应
D. 应对
E. 自我控制

17. [单选题]人乳喂养小儿粪便颜色为

A. 墨绿色
B. 金黄色
C. 淡黄色
D. 灰白色
E. 青色

18. [单选题]下列属于同期控制的是

A. 急救物品完好率
B. 护理人员的素质
C. 常规器械消毒灭菌合格率
D. 现场监督检查
E. 压疮发生率

19. [单选题]下述哪些不属于法洛四联症的病理畸形( )

A. 肺动脉狭窄
B. 房间隔缺损
C. 高位膜部缺损
D. 主动脉骑跨于左、右两心室之上
E. 右心室肥厚

20. [单选题]如何诊断苯丙酮尿症，其主要依据是( )

A. 智力偏低
B. 血清苯丙氨酸浓度明显升高
C. 阴性家族史
D. 尿有鼠臭味
E. 尿三氯化铁试验阳性

1.正确答案 ：A

解析：产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎，累及输卵管时可引起输卵管炎，此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。

2.正确答案 ：C

解析：正常足月妊娠时，羊水量约为800～1000ml。

3.正确答案 ：E

解析：人工喂养儿使用含磷过高的奶制品，导致高血磷、低血钙症状。春季开始，接触日光增多，或开始使用维生素D治疗时，骨脱钙减少，肠吸收钙相对不足，而骨骼已加速钙化，大量钙沉着于骨而致血钙暂时下降。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。结合患儿的情况应为维生素D缺乏性手足搐搦症。

4.正确答案 ：C

解析：新生儿感染性肺炎病原体细菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为多见 。

5.正确答案 ：D

解析：本规范人员分为6类，包括：1、管理人员；2、医师；3、护士；4、医技人员；5、药学技术人员；6、其他人员：物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

6.正确答案 ：E

解析：肺水肿，可给患儿吸入经20％～30％酒精湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。

7.正确答案 ：A

解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

8.正确答案 ：E

解析：医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。世界卫生组织（WHO）提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗菌药物，以及监测和通过监测进行效果评价。

9.正确答案 ：B

解析：尊重原则是指对自主的人及其自主性的尊重。在医护实践中，尊重原则主要是指对能够自主的患者自主性的尊重。

10.正确答案 ：A

解析：心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，成为正常人心脏的起搏点。

11.正确答案 ：A

解析：从孕期满28周至生后7天,称为围产期,又称围生期 。这一时期中包括了胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期 。

12.正确答案 ：B

解析：急性化脓性腹膜炎，绝大多数是继发性腹膜炎 。主要病因是急性阑尾炎穿孔和胃、十二指肠溃疡急性穿孔 。所以，肠道内各种细菌均可成为继发性腹膜炎的病原菌，尤以大肠杆菌最为多见，其次为链球菌、葡萄球菌等，一般都是混合感染。

13.正确答案 ：D

解析：管理的基本特征：#1.管理的二重性#（1）管理的自然属性：管理具有普遍性和共性，即任何组织的管理活动或生产活动，都要经过计划、组织、领导和控制等管理过程，这在任何时期、任何国家、任何阶段都是相同的。#（2）管理的社会属性：管理具有其特殊性和个性，即管理总是在一定的生产关系下进行的，不同社会制度、不同历史阶段和不同社会文化，都会使管理出现一定的差别，这就是管理的社会属性。#2.管理的科学性与艺术性管理是由一系列概念、原理、原则和方法构成的知识体系，反映了管理活动的科学性。艺术性就是强调管理的实践性，没有实践，也就无所谓艺术。#3.管理的普遍性与目的性管理普遍存在于各种活动之中，这就决定了管理的普遍性。管理是人类一项有意识、有目的的协作活动，是为实现组织既定的目标而进行的，这就是管理的目的性。

14.正确答案 ：D

解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，由于左心室明显增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。 【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

15.正确答案 ：B

解析：紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。该病室内湿度过高，为保证良好的消毒效果，应延长消毒时间。

16.正确答案 ：A

解析：人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射，最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体，会立即产生躲避行为。反射为人类的适应行为奠定了基础。

17.正确答案 ：B

解析：1.【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】 2.【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】 3.1.新生儿于生后第一次排出粪便呈墨绿色，质黏稠，无臭味。2.纯人乳喂养儿粪便呈金黄色。3.牛、羊乳喂养儿粪便：呈淡黄色，较稠，多成形，为碱性或中性，量多，较臭。 【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】

18.正确答案 ：D

解析：同期控制又称为过程控制、环节质量控制，其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，对执行计划的各个环节质量进行控制，当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。

19.正确答案 ：B

解析：室间隔缺损为其病理畸形。

20.正确答案 ：B

解析：正常人血清苯丙氨酸的浓度为1～3mg/dl。而PKU患儿为正常的两倍6mg/dl，有时可高达20mg/dl以上。

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