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[单选题]慢性肾功能衰竭后期病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重
A. 少尿、高血钾
B. 中度贫血
C. 乏力、食欲减退
D. 水肿、低钠血症
E. 呼气有尿臭味
[单选题]甲状腺癌的临床表现,应除外
A. 颈部肿块无痛、随吞咽上下移动
B. 肿块质硬,表面高低不平
C. 肿块多为单个,活动度良好
D. 早期有远处转移
E. 淋巴转移可有喉返神经、食管、气管等压迫症状
正确答案 :C
解析:甲状腺癌的临床为甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连\无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)
[单选题]患者,女性,73岁。右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括
A. 痰中带血
B. 睡眠欠佳
C. 体重减轻
D. 伤口疼痛
E. 食欲下降
正确答案 :A
解析:肺鳞癌手术后病人出现咳血症状,考虑可能是复发,要进一步检查一下,查明病因,对症治疗。
[单选题]孕妇,23岁。孕23周,近日来子宫急剧增大,孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检:口周紫、下肢水肿.经辅助检查排除胎儿畸形。此时,最佳的处理是
A. 及时终止妊娠
B. 人工破膜引产
C. 经腹穿刺放羊水
D. 控制饮食和水分
E. 单纯利尿消肿
正确答案 :C
解析:急性羊水过多多发生于妊娠20~24周,临床表现为子宫急剧增大,横膈上抬,病人出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现发绀,下肢及外阴部水肿,结合题干信息考虑本例患者发生了急性羊水过多。治疗上,如羊水过多合并胎儿畸形应及时终止妊娠。急性羊水过多排除胎儿畸形,胎龄尚小,应采取腹腔穿刺放羊水治疗,选C。解题关键:羊水过多合并胎儿畸形应及时终止妊娠。羊水过多但仍为正常胎儿者,根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。
[单选题]下列哪项护理措施无法预防甲状腺大部切除术后切口血肿
A. 指导患者高半坐卧位
B. 咳嗽时按压伤口
C. 避免过频说话
D. 进温凉食物
E. 保持引流通畅
正确答案 :B
解析:咳嗽时按压伤口是为了减轻伤口疼痛,不能预防出血。
[单选题]患者,男性,67岁,大学教授。因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为
A. 指导型
B. 被动型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 主动-被动型
正确答案 :C
解析:护患关系-共同参与型(自护型):这种模式的护患关系是双向的,是一种新型的平等合作的护患关系。护患双方共同探讨护理疾病的途径和方法,在护理人员的指导下充分发挥病人的积极性,并主动配合,亲自参与护理活动。例如随着医学模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,病人的概念又被赋予了新的内涵。现在,国外文献中常用client(服务对象)代替patient,这就意味着护理对象不仅仅是患有疾病的人,而且应该还包括享有保健服务的全人群,即护理的服务对象由健康人、正在寻求治疗的人、以及治疗中的人三部分组成。但要注意,并非所有患病的人都去寻求医治而成为“病人”,也并非所有寻求治疗的人都一定是有病的。
[单选题]某妇女,50岁,6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红,易于激动,推测她目前处在其生命中的
A. 青春期
B. 生育期
C. 性成熟期
D. 围绝经期
E. 老年期
正确答案 :D
[单选题]患者女,62岁。因全身不明原因疼痛1年入院,诊断为骨质疏松症。对该患者的饮食指导,以下错误的是
A. 低盐饮食
B. 高钙饮食
C. 高蛋白饮食
D. 忌喝咖啡
E. 戒酒
正确答案 :C
解析:骨质疏松首先应摄入高钙饮食,B说法正确。吸烟会影响骨峰的形成,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失,故A、D、E说法正确,C说法错误,因此本题选C。解题关键:骨质疏松患者应摄入高钙、低盐、适量蛋白质饮食,戒烟戒酒,忌浓咖啡。