护士执业资格考试宝典2024护士证免费模拟考试试题(E1)

1. [单选题]三腔两囊管的护理要点不包括

A. 使用前检查管路是否漏气
B. 先向胃气囊充气
C. 胃气囊充气量为150～200ml
D. 每隔12h气囊放气20～30min
E. 若无出血可立即拔管

2. [单选题]患者，男，68岁，诊断为膀胱癌。患者的尿液颜色呈

A. 血红蛋白尿
B. 血尿
C. 乳糜尿
D. 胆红素尿
E. 脓尿

3. [单选题]临产观察胎先露下降程度的标志是

A. 耻骨弓
B. 骶尾关节
C. 坐骨结节水平
D. 坐骨棘水平
E. 骶骨岬

4. [单选题]患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者

A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 四级护理

5. [单选题]青霉素过敏的血清病型表现是

A. 发热，关节肿痛
B. 皮肤发绀，血压下降
C. 胸闷气促，伴濒危感
D. 腹痛，便血
E. 面色苍白，四肢麻木

6. [单选题]自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助的骨折病人，应采用的功能锻炼方法为

A. 主动运动
B. 被动运动
C. 助力运动
D. 手法治疗
E. 肌肉等动收缩

7. [单选题]产妇，35岁，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是

A. 红外线照射
B. 50%硫酸镁湿敷切口
C. 每日冲洗外阴
D. 取健侧卧位
E. 1：5000高锰酸钾液坐浴

8. [单选题]护理食管癌根治术后患者，应特别注意的是

A. 做好心理护理
B. 维持体液平衡
C. 严格控制进食时间
D. 保持排尿、排便通畅
E. 鼓励早期活动

9. [单选题]某精神分裂症患者，每天把炉灰渣反复冲洗，称“在提炼能治病的药”。此症状属于

A. 意向倒错
B. 意志增强
C. 情感倒错
D. 刻板动作
E. 关系妄想

10. [单选题]患者，男，67岁，诊断为慢性粒细胞白血病。护士对该患者的身体评估记录中下列哪项体征与本病不符

A. 体温39℃
B. Cullen征
C. 巨脾
D. 胸骨压痛
E. 贫血面容

11. [单选题]患儿，4岁。因麻疹入院治疗。应将其安置在

A. 危重病房
B. 普通病房
C. 隔离病房
D. 急诊病房
E. 心电监护病房

12. [单选题]患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2cm×1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是

A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 清水冲洗创面，无菌纱布敷盖
C. 暴露创面，紫外线每天照射30分钟
D. 剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流
E. 保护创面，涂厚层润滑油剂

13. [单选题]为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是( )

A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
E. 90分钟

14. [单选题]肾性水肿的部位一般先发生在

A. 眼睑、颜面
B. 下肢
C. 胫前、足踝
D. 上肢
E. 阴囊、会阴

15. [单选题]患者男，30岁。因“急性病毒性肝炎”入院，经治疗后治愈出院。对该患者的护理措施中错误的是

A. 急性期卧床休息
B. 加强营养，保证高热量及高蛋白质的摄入
C. 保持良好的情绪状态
D. 禁酒
E. 恢复期应逐渐增加活动量，但应避免重体力劳动

16. [单选题]急腹症诊断不明时应慎用

A. 阿托品
B. 安眠药
C. 去痛片
D. 吗啡
E. 镇静药

17. [单选题]患者，男，27岁，既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是( )

A. 乙型肝炎且有传染病
B. 乙型肝炎但病情稳定
C. 乙型肝炎病毒携带状态
D. 处于乙型肝炎恢复期
E. 对乙型肝炎病毒具有免疫力

18. [单选题]患者男，18岁，因车祸外伤收入院内行手术治疗。7日晚至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：7日18：00尿量170ml，21：00的尿量210ml。8日8：00的尿量380ml，护士清空尿袋。8日12：00尿量70ml，18：00尿量150ml。经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士判断其为

A. 少尿
B. 多尿
C. 无尿
D. 夜间尿
E. 乳糜尿

19. [单选题]患者，女性，63岁。2天前突然右侧肢体瘫痪，讲话不清；昨日清晨呕血1次，排黑便2次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是

A. 急性腐蚀性胃炎
B. 胃黏膜脱垂症
C. 胃溃疡活动期
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血

20. [单选题]孕妇，36岁，经产妇，有多次人工流产史，孕30周出现无痛性阴道流血，考虑前置胎盘的可能，是因为

A. 因胎盘附着在子宫体部前壁
B. 胎盘为摄取足够营养选择部位
C. 子宫蜕膜血管营养过甚所致
D. 子宫蜕膜血管生长良好所致
E. 人流多次刮宫损伤子宫内膜

1.正确答案 ：E

解析：拔管指征：若出血停止24h以上，先排空食管气囊，放松牵引，再排空胃气囊，观察12～24h，确无出血后，方可考虑拔管。

2.正确答案 ：B

解析：尿液颜色为淡红色或红色为肉眼血尿。膀胱癌绝大多数发生在膀胱黏膜上皮，生长较快，表面容易出现破溃、出血，因此，膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿。

3.正确答案 ：D

解析：临产观察先露下降程度，坐骨棘水平为标志，以先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。故本题应选D。解题关键：以坐骨棘为标准，低于其记为+，高于其记为-。

4.正确答案 ：B

解析：一级护理的适用对象为（1）病情趋向稳定的重症患者（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

5.正确答案 ：A

解析：血清病型反应一般于用药后7～12天发生症状，临床表现与血清病相似，主要有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结增大、腹痛等。停药物后多能自行缓解，必要时可用抗组胺类药。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：会阴护理：做好外阴的清洁卫生，预防感染，促进伤口愈合，增加产妇舒适感。每日用0.02%碘伏液冲洗外阴两次，垫消毒会阴垫。冲洗外阴时，观察伤口情况，水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷，每日2～3次，每次20分钟。如有侧切伤口，采取健侧卧位，勤换会阴垫。女病人在月经期、妊娠末期、产后7天、阴道出血、盆腔器官有急性炎症时，不宜坐浴。

8.正确答案 ：C

解析：食管癌术后早期需严格禁食禁水、胃肠减压，术后3～4日待肛门排气、胃肠减压引流量减少后，拔除胃管。停止胃肠减压24小时后，若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时，方可开始进食。如过早进食，吻合口处于充血水肿期，易导致吻合口瘘这一严重并发症发生，因此，食管癌术后患者应特别注意严格控制进食时间，故选C。解题关键：食管癌术后早期需严格禁食禁水、胃肠减压，应严格控制进食时间，预防吻合口瘘。

9.正确答案 ：B

解析：意志增强指意志活动增多。在病态情感或妄想的支配下，患者可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性，例如有嫉妒妄想的患者坚信配偶有外遇，而长期对配偶进行跟踪、监视、检查；有疑病妄想的患者到处求医；在夸大妄想的支配下，患者日以继夜地从事无数的发明创造等。故选B。

10.正确答案 ：B

解析：慢性粒细胞白血病病程可分为慢性期、加速期和急性变期。慢性期以脾脏肿大为最突出的体征，加速期及急性变期表现为原因不明高热、虚弱、骨关节痛、脾脏迅速肿大及贫血、出血等。Cullen征（卡伦征）表现为脐周围皮肤青紫及两侧肋腹皮肤灰蓝色为腹腔内大出血的征象，见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎，也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。

11.正确答案 ：C

解析：麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，有高度的传染性。所以将患者安排到隔离病房是最好的。因此选项C是正确的。安排到其他病房容易传染同种疾病。

12.正确答案 ：D

解析：该患者溃疡深及肌层，属临床Ⅳ期。应在加强全身营养的基础上，积极处理创面：彻底剪除坏死组织，双氧水冲洗创口，纱条引流分泌物。

13.正确答案 ：C

解析：通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

14.正确答案 ：A

解析：肾性水肿的特点是水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起明显，严重时可延及下肢及全身。肾性水肿的性质是软且易移动，临床上呈可凹性水肿，即用手指按压局部可出现凹陷。

15.正确答案 ：B

解析：指导患者正确对待疾病，保持稳定、乐观情绪。禁止饮酒，同时注意休息，原则是在发病后1个月内应卧床休息，病情好转后可逐渐增加活动量，以患者不感觉疲劳为度，至肝功能正常1～3个月后可恢复日常活动及工作，但仍应避免过劳及重体力劳动。因此选项A、C、D、E是正确的。多食用水果蔬菜，适量蛋白质的摄入。故选B。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：E

解析：乙肝五项检查里面，当出现只有抗-HBs阳性，其他阴性时，说明是最好的情况。抗-HBs阳性是指乙肝表面抗体阳性，说明有一定的免疫力，可以对付乙肝病毒的入侵。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

解析：患者有突发脑血管病史，应考虑为脑血管病引起的应激性上消化道出血，即急性糜烂出血性胃炎。

20.正确答案 ：E

解析：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。多次刮宫者造成子宫内膜病变与损伤，再次妊娠时，子宫蜕膜血管形成不良，胎盘供血不足，为摄取足够营养胎盘代偿性向子宫下段延伸，形成前置胎盘。

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