关于子宫破裂的处理，下述正确的是

[单选题]关于子宫破裂的处理，下述正确的是

A. 子宫破裂后胎儿死亡未娩出者，如宫口已开大，应先经阴道娩出死胎
B. 破裂时间较久有感染可能者，如无子女仍可行裂伤修补术，并加用抗生素
C. 先兆破裂应行剖宫产术
D. 子宫破裂除可行修补术外，均应行子宫次全切除术
E. 子宫破裂发生后，立即使用缩宫素缩小破口

正确答案 ：C

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[单选题]关于宫颈，下列哪项是错误的

A. 主要由结缔组织构成
B. 宫颈腺体可分泌少量碱性黏液
C. 主韧带是固定宫颈的主要韧带
D. 宫颈内口是宫颈癌的好发部位
E. 宫颈管黏膜为单层高柱状上皮

正确答案 ：D

解析：阴道顶端的穹隆又将子宫颈分为两部分：宫颈突入阴道的部分称宫颈阴道部，在阴道穹隆以上的部分称宫颈阴道上部。宫颈的中央为前后略扁的长梭性管腔，其上端通过宫颈内口与子宫腔相连，其下端通过宫颈外口开口于阴道。内外口之间即宫颈管。宫颈外口未生育女性呈圆形，经阴道分娩生育过的妇女呈横裂形。 宫颈的大小与宫体比例随年龄及内分泌状态等而变化。宫颈壁由黏膜、肌层和外膜组成。 1、宫颈管黏膜即子宫颈内膜，有分泌黏液的单层柱状上皮覆盖，上皮在固有层下陷成腺样隐窝，习惯称为子宫颈腺，能分泌黏液，成为白带的主要组成部分； 2、在宫颈管内膜表面和腺体柱状上皮下方、基底膜上方有储备细胞，具有增生和可以分化为柱状上皮细胞和化生为鳞状上皮的双向分化潜能； 3、宫颈外口到阴道穹隆均为复层鳞状上皮覆盖； 4、子宫颈管柱状上皮和宫颈外面的阴道鳞状上皮相交界区称宫颈上皮移形带或转化区，两种细胞的交界区位置并非一成不变，随女性体内雌激素水平的高低、年龄、内分泌、阴道pH值和病理状态不同而可有位置移动。若雌激素水平高，如生育期年龄妇女，移形带向宫颈外口外移，使宫颈管内柱状上皮因外移而暴露在外。子宫颈的血供主要来自子宫动脉，其在宫旁组织到达子宫外侧，距宫颈内口水平约2 cm横跨输尿管至子宫侧缘，此后分为上、下两支，下支分布于子宫颈及阴道上段，称宫颈阴道支，静脉相伴而行。子宫颈的神经主要来自骶前神经丛，大部分在宫颈旁形成骨盆神经丛，分布于宫体、宫颈等。

[单选题]出血时间测定常用于下列情况，但哪项除外

A. 凝血因子活性下降的判断
B. 外科手术的出血筛选试验
C. 抗血小板药物的监控
D. 一期止血缺陷的筛检
E. 诊断血管性血友病

正确答案 ：A

[单选题]宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是

A. 瑞氏染色
B. 巴氏染色
C. 吉姆萨染色
D. 革兰染色
E. 湖蓝染色

正确答案 ：B

[多选题]关于前庭大腺囊肿，下列正确的是

A. 由于腺管阻塞而发生
B. 很少发生恶变
C. 在闭经前后好发
D. 两侧同时发生的多见
E. 可继发条形成脓肿并反复发作

正确答案 ：ABE

[单选题]关于阴道的描述，错误的是

A. 阴道由黏膜、肌层和纤维层构成
B. 上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭后部
C. 环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆
D. 阴道上端比下端宽、前壁比后壁长
E. 阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，无腺体

正确答案 ：D

解析：阴道位于真骨盆下部中央，呈上宽下窄的管道。前壁长7-9cm。与膀胱和尿道相邻，后壁长10-12cm，与直肠贴近。上端包围宫颈，下端开口于阴道前庭后部。环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆。故选择D。

[单选题]26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次／分，胎头已入盆，这一结果不会出现的项目是

A. 子宫收缩过强
B. 髂棘间径27cm
C. 骶耻外径17cm
D. 胎位异常
E. 第二产程延长

正确答案 ：C

解析：骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆，易发生前不均倾位胎头不衔接或下降慢。

[单选题]女性，29岁，婚后两年连续于妊娠40～50日发生自然流产共3次，该孕妇可能存在以下病因，除外

A. 甲状腺功能低下
B. 血栓前状态
C. 宫颈功能不全
D. 免疫功能异常
E. 胚胎染色体异常

正确答案 ：C

解析：ABD均是早期复发性流产的常见原因，而C则是晚期复发性流产的常见原因。

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