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[单选题]关于先兆子宫破裂的体征,正确的是
A. 过频的宫缩转为宫缩乏力
B. 迅速出现贫血
C. 子宫下段可见病理缩复环
D. 宫体部肌肉菲薄
E. 胎心多无变化
[单选题]会阴伤口的处理不正确的是
A. 每日2次2‰苯扎溴铵溶液擦洗外阴
B. 会阴缝线产后3~5天拆线
C. 产后外阴压迫性水肿数日内可自行消退
D. 会阴伤口感染应延迟拆线
E. 会阴伤口不能如期愈合有感染者应定期换药
正确答案 :D
[单选题]初孕妇,妊娠38周,妊娠期高血压综合征头痛眼花1周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。此时恰当的处理是
A. 改善胎盘功能,维持妊娠
B. 治疗妊娠期高血压综合征待症状好转后剖腹产
C. 治疗妊娠期高血压综合征的同时立即剖腹产
D. 催产素引产
E. 治疗妊娠期高血压综合征待病情好转后引产
正确答案 :C
解析:晚期减速一般需要剖宫产结束分娩,如果胎心基线(120-160次/分)正常的晚期减速,剖宫产的新生儿大部分不需要抢救,极少数是窒息的,但是如果胎心基线也少于100次/分,就不是太好说了,很有可能需要抢救.如果胎心基线低于60次/分,合并晚期减速,一般剖宫产之前都会跟家属交待,有可能抢救不成功.变异减速与前两者不同,他的变化与宫缩没有明显的关系,如果是频繁的变异减速建议复查B超,看看羊水量,脐带缠绕情况,胎盘功能等等,必要时可以做缩宫素激惹试验,可以选择剖宫产结束分娩,当然也可以试产,但只是试一试,没有人能保证成功有可能要急症剖宫产,但是试一试总还是有机会的尤其是第二胎或是产程进展很快的人.如果是偶发的变异减速,可以在动态监测胎儿宫内变化的情况下继续等待,不必急于处理,也可以吸吸氧,左侧卧位以增加子宫的血氧供应.一般偶发的变异减速多是脐带受压造成的,多为一过性,可能刚好胎儿或是孕妇改变一下体位,使得脐带受压造成,不必过分担心,但是每天自数胎动是必要的.具体方法:每天早,中,晚找固定的一个小时,计数胎动,三次结果相加,再除以三,也就是取平均值,结果在3-5次为正常.
[单选题]下述各项,哪项是正确的
A. 绒毛间隙充满着新鲜动脉血液
B. 前羊水是指羊膜与绒毛膜之间储存的液体
C. 子宫生理缩复环随着宫口开大、胎儿下降而升高
D. 仰伸是胎颌部贴近胸部的动作
E. 冠状缝位于前囟及鼻之间
正确答案 :A
[单选题]有关急性病毒性肝炎的治疗原则,下述哪项是不恰当的
A. 继续妊娠时,注意预防妊娠期高血压疾病的发生
B. 孕中、晚期不宜终止妊娠
C. 早孕期应治疗后行人工流产,以防止畸胎
D. 分娩时注意缩短第二产程及预防产后出血
E. 产后用抗生素预防感染
正确答案 :C
解析:轻症急性肝炎,经积极治疗后好转者可继续妊娠。慢性活动性肝炎者妊娠后可加重,对母儿危害较大,治疗后效果不好应考虑终止妊娠。治疗主要采用护肝、对症、支持疗法。常用护肝药物有葡醛内酯、多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽注射液、门冬氨酸钾镁等。主要作用在于减轻免疫反应损伤,协助转化有害代谢产物,改善肝脏循环,有助于肝功能恢复。治疗期间严密监测肝功能、凝血功能等指标。
[单选题]用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,其中毒反应最早出现的是( )
A. 膝反射消失
B. 呼吸次数减少
C. 尿量减少
D. 血压升高
E. 心率加快
正确答案 :A
[单选题]子宫肌瘤合并妊娠时,一旦发生红色变性,应采取下列哪项措施
A. 大量使用抗生素
B. 立即终止妊娠
C. 立即手术切除病变肌瘤
D. 一般采取保守治疗,不用手术
E. 立即手术切除子宫
正确答案 :D
[单选题]急性盆腔炎的病理变化,正确的是
A. 子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后
B. 输卵管积水最常见
C. 输卵管黏膜层不受累
D. 很少累及盆腔腹膜
E. 宫旁结缔组织炎是因直接蔓延而感染
正确答案 :A