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[单选题]关于肝硬化腹水形成的因素,以下哪项不正确
A. 门静脉压力增高
B. 白蛋白降低
C. 醛固酮增加
D. 抗利尿激素减少
E. 肝小叶静脉增加
[多选题]幽门螺杆菌阳性常见于
A. 十二指肠球部溃疡
B. 糜烂性胃炎
C. 活动性胃炎
D. 十二指肠球炎
E. 促胃液素瘤
正确答案 :ABCD
解析:目前已经确认Hp与慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、MALT恶性淋巴瘤密切相关。故ABCD正确。
[多选题]起于胞中的经脉有( )
A. 冲脉
B. 阴维脉
C. 督脉
D. 带脉
E. 任脉
正确答案 :ACE
[多选题]下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )
A. 盆腔磁共振成像应作为首选检查方法
B. 若需行外科引流或挂线,应行麻醉下直肠指检
C. 瘘管造影是首选检查方法之一
D. 盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性
E. 结肠镜检查应作为初步检查的常规手段
正确答案 :ABDE
解析:盆腔 MRI 是肛瘘诊断及分类的一种低侵袭性检查,具有准确度高的特点,因此被视为肛瘘影像学检查中的金标准。MRI 能提供肠腔疾病的病变部位、程度及积液等相关信息。A正确。瘘管造影和 CT 对肛瘘诊断及分类的准确性较低,故C错误。下检查对于肛瘘的诊断及分类有着非常重要的作用,且其同时能实行脓肿引流、挂线等治疗。通过内镜评估直肠情况对于选择最恰当的治疗方案来说是必需的。E正确。
[单选题]急性胰腺炎治疗欠妥当的措施是( )
A. 用迷走神经抑制剂
B. 用碳酸酐酶抑制剂
C. 用各种抗酸剂
D. 用吗啡或杜冷丁镇痛解痉
E. 用胰酶活性抑制剂
正确答案 :D
[多选题]正常人胃食管反流的特点为( )
A. 发生在夜间
B. 白天罕见
C. 进餐时反流较多
D. 反流总时间小于1h/24h
E. 进餐后反流较多
正确答案 :CDE
解析:在人群中发病率很高。即使是健康人在不当饮食后,有时也会出现烧心和反酸的现象,大约有7%的人几乎每天都会发生返流症状,而15%的人每月至少出现一次。患者常在餐后1小时出现烧心、反酸的症状,如卧位、弯腰或腹压增高时症状还会加重。发生在进餐前后。故AB错误。
[单选题]患者发热,右上腹绞痛,无黄疸,下列哪种结石可能性最大
A. 胆囊结石
B. 胆总管结石
C. 肝管结石
D. 左右肝管分支处结石
E. 胆总管胰腺段结石
正确答案 :A
[单选题]泌酸功能检查,胃酸减低最明显的疾病是
A. 胃溃疡
B. 慢性萎缩性胃体胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃窦胃炎
E. 胃息肉
正确答案 :B
[多选题]哪项是肠结核的临床表现
A. 青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块
B. 青年人有不明原因的肠梗阻者
C. 钡餐显示回盲部狭窄者
D. 青年人腹泻脓血便,伴里急后重者
E. 果酱样便
正确答案 :ABC
解析:1在增生型肠结核或并发肠梗阻时,有腹绞痛,常位于右下腹,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。2.常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白,随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。3.增生型肠结核主要表现为盲肠或同时升结肠近段,回肠末段的增生性狭窄,收缩与畸形,可见钡影充盈缺损,黏膜皱襞紊乱,肠壁僵硬,结肠袋形消失,往往因部分梗阻而使近端肠曲明显扩张。粪便检查 溃疡型肠结核粪便外观糊状,无黏液脓血,镜检可见少量脓细胞和红细胞。故DE错误。