执业医师资格考试宝典临床助理医师在线题库冲刺(W7)

1. [单选题]第一心音产生机制

A. 主动脉瓣关闭
B. 肺动脉瓣关闭
C. 收缩期二三尖瓣开放
D. 收缩期二三尖瓣关闭
E. 舒张期二三尖瓣开放

2. [单选题]恶性度最高的甲状腺癌为

A. 乳头状腺癌
B. 髓样癌
C. 滤泡状癌
D. 未分化癌
E. 腺瘤恶变

3. [单选题]女，70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折，Pauwells角为60°。最适宜的治疗方法是

A. 手术治疗
B. 右下肢皮牵引
C. 石膏固定
D. 休息制动
E. 手术复位

4. [单选题]关于扩张型心肌病的描述不正确的是

A. 多数病例原因不清
B. 与遗传因素无关
C. 预后差
D. 可由病毒感染引起
E. 左心室或双心室扩大

5. [单选题]重度子痫前期妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为

A. 静脉滴注肼屈嗪
B. 肌内注射哌替啶
C. 静脉滴注硫酸镁
D. 快速静滴甘露醇
E. 静脉推注氯丙嗪

6. [单选题]子宫内膜癌的治疗，错误的是

A. Ⅱ期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
B. Ⅰ期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗
C. Ⅰ期患者深肌层浸润的手术加放疗
D. Ⅰ期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗
E. 严重并发症不能耐受手术的放疗

7. [单选题]糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是

A. 妊娠32～33周
B. 妊娠38～39周
C. 妊娠34～35周
D. 妊娠36～37周
E. 妊娠40周

8. [单选题]患者入院后，不顾病情继续坚持写论文，患者的行为属于

A. 角色行为强化
B. 角色行为异常
C. 角色行为冲突
D. 角色行为减退
E. 角色行为缺如

9. [单选题](2013)男，58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是

A. 脑栓塞
B. 椎基底动脉供血不足
C. 高血压脑病
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成

10. [单选题]在医学上能够做到的

A. 就是伦理学上应该做的
B. 在伦理学上不一定是应该做的
C. 在伦理学上是不应该做的
D. 在伦理学上是缺乏根据的
E. 在伦理上都能做到

1.正确答案 ：D

解析：第一心音：S1主要由于心室收缩开始，二尖瓣和三尖瓣突然关闭，瓣叶突然紧张引起振动而产生。其他如左室和主动脉因血流冲击产生的室壁和大血管壁的振动，半月瓣的开放，心室肌收缩，心房收缩终末部分，也参与第一心音的形成。

2.正确答案 ：D

解析：甲状腺乳头状癌低度恶性，滤泡状癌和髓样癌中度恶性，未分化癌高度恶性。甲状腺癌病理分型不存在导管癌。

3.正确答案 ：A

解析：Pauwells角即股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度。Pauwells角越大，骨折越不稳定。Pauwells角>50°。为不稳定性骨折，常有移位，剪切力大，固定困难，不连接率高。该患者Pauwells角为60°，应选手术治疗。

4.正确答案 ：B

解析：扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能减退为特征的心肌病。多数病例病因不清，部分患者有家族遗传性，可能与感染（病毒、细菌、真菌等）、非感染性炎症、中毒、内分泌和代谢紊乱、遗传、精神创伤有关。本病预后差，确诊后5年生存率约50%。

5.正确答案 ：D

解析：重度子痫前期头痛剧烈伴呕吐，说明颅内压增高，应首选25%甘露醇快速滴注以迅速降低颅内压。然后再以硫酸镁解痉，预防子痫抽搐发作，故答案为D。

6.正确答案 ：D

解析：Ⅰ期有浅肌层浸润者应行子宫切除术加双侧附件区切除术。根据侵犯肌层深度行盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术。

7.正确答案 ：B

解析：糖尿病合并妊娠分娩时机原则应尽量推迟终止妊娠的时机，血糖控制良好，应等待至妊娠38~39周终止妊娠。血糖控制不满意，应及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，并注入地塞米松促胎肺成熟，胎肺成熟后应终止妊娠。

8.正确答案 ：E

解析：角色行为缺如是指患者未能进入角色。没有意识到自己是患者，拒绝认同患者角色。结合题干。本例患者为角色行为缺如。

9.正确答案 ：D

解析：突然呕吐、眩晕提示颅内高压，脑膜刺激征阳性，均提示蛛网膜下隙出血。

10.正确答案 ：B

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