2019住院医师规培考试宝典辽宁住院医师规培(重症医学)冲刺密卷单选题解析(W3)

1. [单选题]常用的PCA分类不包括

A. 胸膜腔和神经丛PCA
B. 胃肠道PCA
C. 硬膜外PCA (PCEA)
D. 皮下PCA (DCSA)
E. 静脉PCA (PCIA)

2. [单选题]女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为

A. 慢性支气管炎+肺气肿
B. 慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
C. 以上都不是
D. 慢性支气管炎
E. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

3. [单选题]腹股沟深环的体表投影位于

A. 腹股沟中点上方2cm
B. 腹股沟中点下方2cm
C. 腹股沟中点下方1cm
D. 腹股沟中点上方1cm
E. 腹股沟中点

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：本患者咳嗽咳痰已8～9年，两肺有少量湿啰音，慢性支气管炎可以确定。患者查体有桶状胸，考虑已存在肺气肿。剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，提示为右心室扩大的临床征象。慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大，应考虑已合并肺心病。但患者可平卧、肝脾不大、下肢无水肿，表明目前无右心功能衰竭，心功能属代偿期。

3.正确答案 ：A

解析：斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环突出，经腹股沟外环穿出，可进入阴囊，易嵌顿。腹股沟深环在体表投影为腹股沟中点上方2cm处。

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