1. [单选题]下面哪个部位的肿瘤最常引起枕骨大孔疝
A. 颞叶脑肿瘤
B. 第四脑室肿瘤
C. 鞍区肿瘤
D. 侧脑室肿瘤
E. 枕叶肿瘤
2. [单选题]糖酵解与糖异生途径共有的酶是
A. 果糖二磷酸酶
B. 丙酮酸激酶
C. 丙酮酸羧化酶
D. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
E. 己糖激酶
3. [单选题]治疗肺炎球菌性肺炎应首选
A. 氨苄西林
B. 苯唑西林
C. 头孢唑林
D. 头孢哌酮
E. 青霉素G
4. [单选题]乳头状癌的病理特点是
A. 甲状腺内由多级乳头构成的肿瘤,上皮细胞核呈空泡状
B. 甲状腺内滤泡构成的肿瘤,肿瘤组织浸润血管
C. 甲状腺功能亢进症
D. 甲状腺内由异型性明显的梭形细胞构成的肿瘤
E. 甲状腺内滤泡旁细胞发生的癌
5. [单选题]肺癌血道转移最常见于
A. 脑
B. 骨
C. 肝
D. 肾上腺
E. 甲状腺
6. [单选题]表现为排尿突然中断的疾病是
A. 输尿管结石
B. 肾结石
C. 膀胱结石
D. 前列腺增生
E. 肾癌
7. [单选题]成年女性,背部、会阴和双臀部烧伤时,烧伤面积估计是
A. 22%
B. 24%
C. 16%
D. 18%
E. 20%
8. [单选题]不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是
A. 鸟氨酸
B. 丙氨酸
C. 亮氨酸
D. 谷氨酸
E. 甘氨酸
9. [单选题]首选的治疗是
A. 全子宫切除+双附件切除
B. 全子宫切除
C. 抗癌药物治疗(化疗)
D. 全子宫切除+化疗
E. 广泛性子宫切除
10. [单选题](2001)男,9岁。尿少、水肿1天。体检:眼睑部水肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 泌尿系感染
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 继发性肾病
1.正确答案 :B
解析:本题主要考核点是颅内各部位肿瘤的临床表现,后颅窝由于容积较小因此更容易因压力增高造成脑疝。
2.正确答案 :D
3.正确答案 :E
解析:敏感的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌及螺旋体所致感染,青霉素G为首选药。高敏的有:革兰阳性球菌:溶血链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、金葡菌、表皮葡萄球菌;革兰阳性杆菌:白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风梭菌、乳酸杆菌;革兰阴性球菌:脑膜炎奈瑟菌、敏感淋病奈瑟菌;革兰阴性杆菌:流感杆菌、百日咳鲍特菌;螺旋体;放线菌;大多数革兰阴性球菌。治疗肺炎球菌性肺炎时首选青霉素G,对青霉素过敏者可选氟喹诺酮类、头孢噻肟、头孢曲松等。多重耐药可用万古霉素。故本题选E。
4.正确答案 :A
解析:甲状腺乳头状癌病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起,乳头分支多,上皮细胞核呈空泡状。故选A。
5.正确答案 :A
解析:肺癌脑转移:肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。常见于血道转移
6.正确答案 :C
解析:输尿管结石和肾结石为上尿路结石,主要临床表现是腹痛和血尿,故不选A、B。前列腺增生主要表现为两组症状,一为膀胱刺激症状;二为因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状,即排尿无力、尿线变细和尿滴沥,故排除D。肾癌是发生于肾实质任何部位的肿瘤,排尿梗阻症状不明显,不选E。膀胱结石的典型表现为排尿突然中断,这是由于结石在体内随体位变动,排尿过程中移动位置,突然阻塞膀胱颈及后尿道引起的,故选C。
7.正确答案 :E
解析:目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算,即中国九分法:在100%的体表总面积中:头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);双上肢占18%(9×2)(双上臂7%,双前臂6%,双手5%);躯干前后包括会阴1%占27%(9×3)(前躯13%,后躯13%,会阴1%);双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)(9×5+1),(女性双足和臀各占6%)。
8.正确答案 :A
解析:绝大部分来自肠道的氨在肝中经鸟氨酸代谢转变为尿素。鸟氨酸并不是组成蛋白质的20种氨基酸之一。
9.正确答案 :C
解析:绒毛膜癌的治疗以化疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仅可保留,无生育要求的低危无远处转移患者在初次治疗时首选全子宫切除术。该患者为26岁年轻女性首选化疗。故本题选C。
10.正确答案 :A
解析:急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;高血压常在起病1~2周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.O/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa.)。
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