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[单选题]具有肾毒性,需要大量输注时,需同时给予利尿药的是
A. 氨氯地平
B. 顺铂
C. 紫杉醇
D. 多柔比星
E. 谷胱甘肽
[多选题]下列属于肝药酶诱导剂的是
A. 利福平
B. 氯霉素
C. 螺内酯
D. 异烟肼
E. 卡马西平
正确答案 :ACE
解析:利福平、螺内酯、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、灰黄霉素等属于肝药酶诱导剂;氯霉素、异烟肼、分噻嗪类药物、三环类抗抑郁药、红霉素等属于肝药酶抑制剂。
[单选题]下列药物中有抗乙型肝炎病毒作用,且不宜与食物同服的是
A. 金刚烷胺
B. 拉米夫定
C. 更昔洛韦
D. 阿德福韦
E. 奥司他韦
正确答案 :D
解析:本题考查抗乙型肝炎病毒药的药物相互作用。临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-α、利巴韦林、恩替卡韦等。①拉米夫定与甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)合用,可能升高其血药浓度,应避免与大剂量的复方磺胺甲噁唑合用。②恩曲他滨避免与拉米夫定合用,拉米夫定避免与膦甲酸或更昔洛韦注射剂合用。③阿德福韦不宜与食物同时服用。④阿德福韦与可能影响肾功能药物如环孢素、他克莫司、氨基糖苷类抗菌药物、万古霉素、非甾体抗炎药合用,可引起肾功能损害。故答案选D。
[单选题]对钠离子通道具有轻度的阻滞能力
A. 奎尼丁
B. 美西律
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 胺碘酮
正确答案 :B
解析:ⅠB类抗心律失常药对钠离子通道具有轻度的阻滞能力。如美西律、利多卡因。
[单选题]下列哪种片剂是以碳酸氢钠与枸橼酸为崩解剂( )。
A. 泡腾片
B. 分散片
C. 缓释片
D. 舌下片
E. 植入片
正确答案 :A
解析:本题考查要点是“片剂的常用辅料-崩解剂”。崩解剂系指促使片剂在胃肠液中迅速破裂成细小颗粒的辅料。除了缓释片、控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外,一般均需加入崩解剂。常用的崩解剂有:干淀粉(适于水不溶性或微溶性药物)、羧甲淀粉钠(CMS-Na,高效崩解剂)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC,吸水迅速膨胀)、交联羧甲基纤维素钠(CCMC-Na)、交联聚维酮(PVPP)和泡腾崩解剂(碳酸氢钠和枸橼酸组成的混合物,也可以用柠檬酸、富马酸与碳酸钠、碳酸钾、碳酸氢钾)等。因此,本题的正确答案为A。
[多选题]下列选项中,属于硫糖铝药理作用的有( )。
A. 在胃酸环境下,可解离出八硫酸蔗糖复合离子
B. 复合离子的聚合物能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合
C. 吸附胃蛋白酶、表皮生长因子
D. 中和胃酸、胆汁酸
E. 有利于黏膜再生
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是“硫糖铝的药理作用”。硫糖铝为蔗糖硫酸酶的碱式铝盐,在胃酸环境下,可解离出八硫酸蔗糖复合离子,复合离子聚合成不溶性的带负电荷的胶体,能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合,形成一层保护膜,促进溃疡的愈合。同时吸附胃蛋白酶、表皮生长因子,中和胃酸、胆汁酸,并能促进内源性前列腺素E的合成,使之在溃疡或炎症处浓集,有利于黏膜再生。因此,本题的正确答案为ABCDE。
[多选题]乙类非处方药应是用于常规轻微疾病和症状以及日常营养补给等的非处方药药品,下列药品中不应作为乙类非处方药的有
A. 辅助用药
B. 严重不良反应发生率达千分之一以上
C. 儿童用药(非维生素、矿物质类)
D. 中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的
正确答案 :ACD
解析:不应作为乙类非处方药的情况:(1)儿童用药(有儿童用法用量的均包括在内,维生素、矿物质类除外)。故C正确。(2)化学药品含抗菌药物、激素等成分的。(3)中成药含毒性药材(包括大毒和有毒)和重金属的口服制剂、含大毒药材的外用制剂。(4)严重不良反应发生率达万分之一以上。故B错误。(5)中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的(药食同源的除外)。故D正确。(6)中西药复方制剂。(7)辅助用药。故A正确。
[单选题]以下中毒后药物拮抗的叙述中,属于物理性拮抗的是
A. 药用炭吸附
B. 弱碱中和强酸
C. 二巯丙醇解救汞中毒
D. 依地酸钙钠解救铅中毒
E. 阿托品拮抗有机磷中毒
正确答案 :A
解析:该品具有丰富的孔隙,能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒或无毒的刺激性物质,及肠内异常发酵产生的气体,减轻对肠壁的刺激,减少肠蠕动,从而起止泻的作用,该品还可以在胃肠道内迅速吸附肌酐,尿酸等有毒物质,容纳于其孔隙之中,顺肠道排出体外,代替肾脏的解毒功能,降低毒性物质在血液中的浓度,保护健存的肾单位,并延长透析间期,减少透析次数,属于物理性拮抗。
[单选题]格列齐特片的适宜服药时间是
A. 清晨
B. 餐前
C. 餐中
D. 餐后
E. 睡前
正确答案 :B
解析:格列齐特餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。
[多选题]关于苯海索的使用,下列说法正确的为
A. 与左旋多巴联合使用需隔开2~3小时
B. 与三环类抗抑郁药合用会增强抗胆碱作用
C. 与MAO抑制剂合用会增强抗胆碱作用
D. 症状一旦控制,需立即停药
E. 闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用
正确答案 :ABCE
解析:苯海索在临床使用时,如果联合使用左旋多巴,需隔开2~3小时;如果与三环类抗抑郁药或MAO抑制剂合用,会增强抗胆碱作用;停药时逐渐减量。