患者，男性，70岁，慢性肾衰竭。清晨测体温37.8℃，提示患者出现

[单选题]患者，男性，70岁，慢性肾衰竭。清晨测体温37.8℃，提示患者出现了

A. 出血
B. 血栓栓塞
C. 中枢神经病变
D. 内分泌失调
E. 感染

正确答案 ：E

解析：慢性肾衰竭患者应注意监测体温变化，发热提示感染。

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[单选题]为乳腺癌根治术后的患者实施的护理措施中，可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是

A. 半卧位
B. 胸带包扎松紧度要适宜
C. 避免过早外展术侧上肢
D. 局部沙袋压迫
E. 引流管持续负压吸引

正确答案 ：E

解析：引流管持续负压吸引，可将创面渗液及时排出，防止皮下积液及皮瓣坏死。

[单选题]原发性肝癌患者的饮食宜

A. 高蛋白高脂肪
B. 高蛋白高糖
C. 高蛋白低维生素
D. 高脂肪高糖
E. 高蛋白高维生素

正确答案 ：E

解析：原发性肝癌患者，宜采用高蛋白饮食，以纠正低蛋白血症；饮食应富含维生素，因维生素有一定的辅助抗肿瘤作用，故选E，不选C。因肝细胞具有制造和分泌胆汁的作用，胆汁中的脂肪酶对摄入的脂肪消化有重要作用，故肝癌患者对脂肪消化能力差，应禁忌高脂饮食，故不选A、D。原发性肝癌患者易并发胰岛素抵抗、空腹高胰岛素血症等糖代谢异常，故不应摄入高糖饮食，故不选B。解题关键：原发性肝癌患者的饮食原则是高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化。

[单选题]患者，63岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压20.0/13.1kPa，脑脊液正常。应考虑为

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 高血压脑病

正确答案 ：B

[单选题]急性心肌梗死主要是由于

A. 心肌炎
B. 冠状动脉痉挛
C. 冠状动脉堵塞
D. 肺动脉供血不足
E. 主动脉供血不足

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，但侧支循环未及时充分建立。发病机制可因冠状动脉粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使冠状动脉完全堵塞；或冠状动脉粥样斑块内或其下出血、血管持续痉挛，致冠状动脉完全闭塞。以上情况若使心肌严重而持久的急性缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。因此其主要病因是冠状动脉堵塞。

[单选题]护士小王在上夜班时，有一位患者的家属在熄灯后执意要进入病房探视，小王担心影响患者休息加以阻拦，但患者家属不听劝阻并和小王产生争执，第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是

A. 向家属解释
B. 向家属道歉
C. 训斥小王
D. 了解情况
E. 告诉医生

正确答案 ：D

解析：作为护士长，在处理问题时要坚持原则，一视同仁，要敢于站出来说话，不偏不倚，所以在处理问题的时候，首先要了解情况再进行相应的工作

[单选题]患者，男，32岁，股骨干骨折入院，行内固定2周后要求回家休养，对于该患者的出院宣教，错误的是( )

A. 锻炼需要有人陪同
B. 活动范围应有小到大
C. 活动强度由弱到强
D. 活动量应固定，始终一致
E. 主动和被动活动相结合

正确答案 ：D

解析：股骨干骨折后1～2周开始进行功能锻炼，锻炼需要有人陪同，以防跌倒；主动和被动活动相结合；活动范围由小到大，幅度和力量逐渐增大。

[单选题]患者，男，68岁，便秘5天，医嘱：0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为( )

A. 4℃～8℃
B. 15℃～20℃
C. 28℃～32℃
D. 39℃～41℃
E. 45℃～50℃

正确答案 ：D

解析：大量不保留灌肠液的温度在39～41℃之间，灌肠溶液量成人每次500～1000ml。

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