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[单选题]可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是
A. 血HCG值
B. 血肌酐值
C. 血雌三醇值
D. 血甲胎蛋白值
E. 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
[单选题]呼气性呼吸困难见于
A. 急性喉炎
B. 甲状腺肿大
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺结核
E. 肺不张
正确答案 :C
解析:呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞,如肿瘤、气管异物、喉头水肿等;呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛;大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。故C项.阻塞性肺气肿属于呼气性呼吸困难。正确答案为C。
[单选题]有溃疡病史男性病人,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌,查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为血容量的
A. 1%
B. 5%
C. 10%
D. 15%
E. 20%
正确答案 :E
解析:出血量占循环血容量10%以下时,病人一般无明显临床表现;出血量占循环血容量10%~20%时,可有头晕、无力等症状,多无血压、脉搏等变化;出血量达循环血容量的20%(1000ml)以上时,则有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等急性失血症状;若出血量在循环血容量的30%以上,则有神志不清、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸急促等急性周围循环衰竭的表现。故本题选E。
[单选题]初产妇,26岁。宫口开全1小时40分,先露+1,枕右后位,宫缩由强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为6~8分钟。本例最可能的原因是
A. 骨盆出口狭窄
B. 骨盆入口狭窄
C. 产妇乏力、肠胀气
D. 原发性子宫收缩乏力
E. 中骨盆狭窄
正确答案 :D
解析:患者为初产妇,表现为子宫收缩力减弱、间隔时间长,胎先露下降延缓,原发性子宫收缩乏力可能性大。
[单选题]低血钾型周期性瘫痪的临床表现,正确的是
A. 多见于中老年患者
B. 颅神经受损
C. 病理反射阳性
D. 腱反射亢进
E. 对称性弛缓性瘫痪
正确答案 :E
解析:对称性弛缓性瘫痪是低血钾瘫痪的表现。
[单选题]骨髓增生异常综合征的FAB分型中不包括
A. 难治性贫血
B. 伴环形铁粒幼细胞的难治性贫血
C. 难治性贫血伴原始细胞增多转变型
D. 急性单核细胞白血病
E. 难治性贫血伴原始细胞增多
正确答案 :D
解析:1982年FAB协作组提出以形态学为基础的FAB标准,主要根据MDS患者外周血和骨髓细胞病态造血、特别是原始细胞比例、环形铁粒幼细胞数、Auer小体及外周血单核细胞数量,将MDS分为5型:难治性贫血(refractoryanemia,RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAwithringedsideroblasts,RAS)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAwithexcessblasts,RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转化型(RAEBintransformation,RAEB-t)、慢性粒-单核细胞白血病(chronicmyelomonocyticleukemia,CMML)。
[单选题]初产妇,28岁。妊娠34周,恶心,呕吐,腹胀,黄疸轻度,乏力,诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是
A. 继续妊娠、保肝治疗
B. 立即剖宫产
C. 无需特殊处理,等至顺产
D. 人工引产
E. 严密监护下继续妊娠
正确答案 :A
解析:妊娠合并轻型肝炎时与非孕期相同,注意休息,加强营养,高蛋白,积极保肝治疗,选A。