医学职称副高考试宝典2024心电学技术副高卫生职称模拟在线题库(D6)

1. [单选题]心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为

A. 窦性心律不齐
B. 房性心动过速(2：1～4：1下传)
C. 心房颤动
D. 心房扑动(2：1～4：1下传)
E. 三度房室传导阻滞

2. [单选题]目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是

A. 对QRS波群检测困难
B. 难以准确地检测P波
C. 对T波检测困难
D. 难以识别Q波
E. 计算T波心电轴有困难

3. [单选题]关于delta波的表述，不正确的是

A. delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
B. delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
C. delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
D. 静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
E. 静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

4. [多选题]二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是

A. 窦房阻滞后可出现逸搏心律
B. 长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系
C. 长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞
D. PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系
E. P波突然脱落产生长的PP间歇

5. [单选题]以下为终止运动试验的指征，但不包括

A. 患者出现体力衰竭
B. 收缩压下降>10mmHg
C. ST段水平型压低0．3mV
D. 运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg
E. 剧烈胸痛

6. [单选题]心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是

A. 胸骨左缘区
B. 心尖区
C. 剑下区
D. 胸骨上凹
E. 胸骨右缘区

7. [单选题]关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是

A. 冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛
B. 冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上
C. 冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上
D. 导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛
E. 麦角新碱激发试验可帮助诊断

8. [多选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，正确的是

A. 可表现为典型的双向性室性心动过速
B. 常因运动或情绪激动所诱发
C. 常有心脏结构异常
D. β受体阻滞剂治疗有效
E. 常见于儿童和年轻人

9. [单选题]病态窦房结综合征临床表现除了

A. 心悸、胸闷
B. 血压升高
C. 头晕、乏力
D. 晕厥或抽搐
E. 尿量减少

10. [单选题]自律性房性心动过速心电图表现除了

A. P波形态多样
B. 心房率常为150～200次／分
C. 常出现二度房室传导阻滞
D. P波之间的等电位线存在
E. P波形态与窦性者不同

11. [单选题]患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

A. 无临床意义
B. 有临床意义，多提示冠心病
C. 有临床意义，多提示肺心病
D. 有临床意义，多提示心包积液
E. 有临床意义，多提示低钾血症

12. [单选题]心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示

A. 合并一度房室传导阻滞
B. 合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 合并高度房室传导阻滞
D. 合并三度房室传导阻滞
E. 干扰现象

13. [单选题]下壁心肌梗死同时合并右心室梗死，冠状动脉的病变部位大多为

A. 左前降支
B. 左回旋支
C. 左前降支第一对角支
D. 右冠状动脉＋左回旋支
E. 右冠状动脉

14. [单选题]动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是

A. 减少≥50%
B. 减少≥60%
C. 减少≥70%
D. 减少≥80%
E. 减少≥90%

15. [单选题]刺激支配心脏的迷走神经会引起

A. 窦房结自律性增加
B. 心率增加
C. 心房肌收缩力增加
D. 房室结传导时间延长
E. 心室肌收缩力增加

16. [单选题]以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是

A. 有猝死的家族史
B. 预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms
C. 电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms
D. 存在多条旁路
E. 有器质性心脏病的预激综合征

17. [单选题]室上嵴位于

A. 下腔静脉口与右心房室口之间
B. 右心房室口与肺动脉瓣口之间
C. 上腔静脉与下腔静脉之间
D. 右心房室口与冠状静脉窦口之间
E. 位于二尖瓣前叶的左后方

18. [单选题]关于室间隔缺损的阐述，不正确的是

A. 室间隔缺损患者均有心电图异常改变
B. 可出现双侧心室肥大
C. 可出现心电轴左偏
D. 可表现为左心室肥大
E. 以膜部缺损最多见

19. [单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于

A. 分别经快慢径传导
B. 分别经慢慢径传导
C. 慢径路传导速度慢
D. 快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极
E. 慢径路连续被快径路下传的激动逆行隐匿除极

20. [单选题]关于永久起搏器的阐述，不正确的是

A. 固率型起搏器易产生竞争性心律失常
B. VVI起搏器属于非生理性起搏器
C. AAIR起搏器具有频率应答功能
D. VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能
E. AAI起搏器易产生起搏器综合征

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始，并不代表激动经旁路预激心室的结束，此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室，只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：D

解析：运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg是正常反应。

6.正确答案 ：E

解析：一般当心脏位置异常，如镜向右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。

7.正确答案 ：D

解析：导管操作本身很容易引起冠状动脉痉挛，以右冠状动脉多见。

8.正确答案 ：ABDE

解析：儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常，该类心律失常具有3个典型的特征：①常因运动或情绪激动所诱发；②可表现为典型的双向性室性心动过速，而静息心电图常无明显异常；③心脏结构多为正常。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：D

解析：心房颤动时由于干扰及隐匿性传导，RR间距绝对不规则。若RR间距变得缓慢而规则，提示合并三度房室传导阻滞。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：D

解析：迷走神经兴奋可降低心率、减慢房室结传导及降低心肌收缩力。

16.正确答案 ：B

解析：预测预激综合征高危旁路的指征有：①有猝死的家族史；②预激综合征合并心房颤动时最短RR间距≤240ms，或电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路前传的有效不应期<270ms;③存在多条旁路；④同一患者，阵发性心房颤动和房室折返性心动过速均发生过；⑤伴有器质性心脏病的预激综合征患者。

17.正确答案 ：B

解析：室上嵴位于右心房室口与肺动脉瓣口之间，它是跨越室间隔上部和右心室前壁之间的强大的肌束。

18.正确答案 ：A

解析：当室间隔缺损较小、分流量小时，心电图可正常。

19.正确答案 ：D

解析：窦性心率的临界变化或期前收缩，遇快径路有效不应期，则经慢径路下传，表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极，即发生蝉联现象，可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。

20.正确答案 ：E

解析：固率型起搏器因无感知功能，可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能，提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏，因此房室电机械活动不同步，属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

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