2023中级卫生职称考试宝典护理学(中级)冲刺密卷答案+专家解析(X6)

1. [单选题]热痉挛时化验会出现

A. 白细胞总数和中性粒细胞比例增高
B. 尿蛋白及管型
C. 血尿肌酐增加
D. 血清钠、氯降低
E. 高钠血症

2. [单选题]肾移植术后早期最常见的并发症是

A. 切口出血／血肿
B. 急性排斥反应
C. 感染
D. 消化道出血
E. 尿瘘

3. [单选题]关于SLE的叙述，不正确的是

A. SLE是累及全身多个系统的自身免疫性疾病
B. 育龄妇女高发
C. 典型皮损为面部蝶形红斑
D. 其筛查试验为血清抗核抗体检查
E. 多数可自愈

4. [单选题]保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误

A. 定时吸痰
B. 体位引流
C. 翻身拍背，协助排痰
D. 超声雾化
E. 持续给氧

5. [单选题]轻度高渗性脱水最主要的表现是

A. 烦躁
B. 口渴
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 神志不清

6. [单选题]硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛的作用原理是

A. 减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量
B. 通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C. 抑制血小板聚集
D. 改善心肌营养与代谢
E. 扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担

7. [单选题]属于极为罕见的遗传病的是

A. 染色体病
B. 单基因遗传病
C. 多基因疾病
D. 线粒体遗传病
E. 常染色体显性遗传病

8. [单选题]造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是

A. 脂肪合成减少
B. 脂肪重新分布
C. 蛋白质分解代谢亢进
D. 肾上腺雄酮分泌增多
E. 水钠代谢紊乱

9. [单选题]DIC病人最早的临床表现是

A. 皮肤黏膜出血
B. 消化道出血
C. 伤口出血
D. 注射部位出血
E. 取血时血液不易抽出，血易凝固

10. [单选题]急性心肌梗死时发生室颤尽快应用( )

A. 同步直流电复律
B. 非同步直流电复律
C. 体外反搏术
D. 起搏器临时起搏
E. 胸外心脏按压

1.正确答案 ：D

解析：热痉挛是重度中暑的一种，是指大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使得血中钠、氯浓度降低。热射病时白细胞总数和中性粒细胞比例增高，可见尿蛋白及管型，血尿肌酐增高。热衰竭可有血液浓缩、高钠血症。

2.正确答案 ：A

解析：肾移植术后并发症有排斥反应、感染（最常见的并发症）、出血或血肿（早期最常见的并发症）、消化道出血、尿瘘等。

3.正确答案 ：E

解析：SLE是一种多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清中有大量自身抗体存在，病程为缓解和发作交替出现，育龄妇女多见。有内脏损害者预后差，目前早期诊断、早期治疗，使SLE的预后较前有较大改善，但是本病不能自愈。本考点非考试重点，考生关注临床表现、治疗要点、护理措施等内容。

4.正确答案 ：E

解析：定时吸痰、体位引流、翻身拍背协助排痰、超声雾化均是保持呼吸道通畅的护理措施，持续给氧只是一种给氧方式，并不是保持呼吸道通畅的护理措施。 【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】

5.正确答案 ：B

解析：高渗性脱水病人因细胞外液渗透压增高，整个疾病过程中均出现口渴表现，在早期主要表现仅有口渴。

6.正确答案 ：E

解析：硝酸异山梨醇酯属于硝酸酯类药物，治疗心绞痛的作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负荷；美托洛尔属于β受体阻滞剂，治疗心绞痛的作用原理是减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，改善心脏血氧的供需矛盾。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：1.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。 2.皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。 3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布。 4.女病人肾上腺雄激素分泌增多，可表现为月经紊乱、痤疮、多毛、不孕等。

9.正确答案 ：E

解析：DIC病理变化分为三期：第一期为高凝期，在促凝物质作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。实验室检查见凝血时间缩短，血小板黏附性增高。最早征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出，血易凝固。

10.正确答案 ：B

解析：同步直流电复律时电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发室颤，适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复，故排除A选项。非同步直流电复律可在任何时间放电，仅适用于心室颤动。

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