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[单选题]胰头癌伴梗阻性黄疸时,查体的特点是
A. 胆囊表面光滑,伴局部肌紧张
B. Murphy征阳性
C. 胆囊表面不平,压痛明显
D. 胆囊表面不平,无压痛
E. 胆囊表面光滑,无压痛
[单选题]下列关于卫生服务需求不正确的选项是
A. 需求与需要的实质是一致的
B. 需求可以由需要转化而来
C. 需求与消费者的支付能力成正比
D. 需求与消费者的购买意向成正比
E. 有些需求是不必要的
正确答案 :A
解析:医疗需要包括依据人们的实际健康状况与"理想健康水平"之间存在差距而提出对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要,包括人们感觉到存在疾病和症状而需要得到医疗照顾;还有一些并没有被认识而是通过医学检查才被发现的。需求的概念:人们愿意而且有能力购买的卫生服务量。
[单选题]心脏骤停最重要的诊断依据是:
A. 心音消失
B. 手足抽搐
C. 桡动脉搏动消失
D. 呼吸断续
E. 呼之不应
正确答案 :A
解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止。绝大多数心脏形猝死发生在有器质性心脏病的患者,在西方国家,酒精引起的心脑血管病、高血压、冠心病等有较高的高发病率,而有80%的心脏猝死是由以上因素导致的,其中冠心病患者中约有75%均有不同程度的心肌梗死病史。
[单选题]判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪些检查最重要
A. X线摄片
B. CT
C. MRI
D. 神经系统检查
E. 腰穿作奎肯试验及脑脊髓生化检查
正确答案 :D
解析:神经系统检查可以直接判定肢体感觉、运动的功能情况。因此,是诊断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤最重要的检查。
[单选题]卫生资源配置中,不符合配置原则的是
A. 效率最大化原则
B. 公益化原则
C. 公正原则
D. 合理化原则
E. 效益最大化原则
正确答案 :A
解析:是效益最大化原则而非效率最大化原则。
[单选题]肺动脉栓塞更易发生于
A. 右侧和下肺叶
B. 左侧和下肺叶
C. 右侧和上肺叶
D. 左侧和上肺叶
E. 全肺
正确答案 :A
解析:肺栓塞大部分原因是下肢深静脉血栓引起的,也就是通过体循环到达肺部引起肺栓塞,右心房连接肺动脉,所以说右侧和下肺叶
[单选题]7个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,完成计划免疫和预防接种应不包括
A. 卡介苗
B. 乙型肝炎疫苗
C. 百白破三联针
D. 脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗
E. 麻疹减毒活疫苗
正确答案 :E
解析:按照我国原卫生部规定的计划免疫,一岁内必须完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳白喉破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒活疫苗和乙型肝炎疫苗5种疫苗的接种。由于婴儿从母体获得被动免疫抗体8个月龄后减低,所以我国目前规定8个月以后才可以接种麻疹减毒活疫苗。故选E。
[单选题]患者,女,26岁,阴道不规则流血1个月,尿液HCG检查阳性,胸部X线检查发现多个棉团状阴影,妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域,血液丰富,2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 葡萄胎残留
C. 绒毛膜癌
D. 胎盘部分滋养细胞肿瘤
E. 上皮样滋养细胞肿瘤
正确答案 :C
解析:葡萄胎排空后1年以上发病,出现阴道流血及肺部转移体征,胸部X线检查发现多个棉团状阴影,妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域,是典型的绒毛膜癌的表现。故选C。