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[单选题]肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是
A. 有无肝肿大
B. 有无腹水
C. 有无颈静脉怒张
D. 有无肝功能异常
E. 有无下肢水肿
[单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 定喘汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤
正确答案 :B
[单选题]男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 感染性间质性肾炎
D. 败血症
E. 猩红热
正确答案 :A
[单选题]腕关节餐叉样畸形见于
A. 桡神经受损
B. 血栓性静脉炎
C. 进行性肌萎缩
D. Colles骨折
E. 正中神经受损
正确答案 :D
[单选题]男性,46岁,右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检:巩膜轻度黄染,肝脏肋下6cm,质地硬,轻压痛,脾脏肋下2cm,移动性浊音阳性。AFP380μg/L,ALT432U/L,PT23秒(对照为13秒)。哪项检查对诊断最有帮助( )
A. 普通B超检查
B. CT
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 腹腔镜检查
E. 肝脏穿刺
正确答案 :B
[单选题]肝硬化患者出现血性腹水,首先应考虑可能合并
A. 原发性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化癌变
D. 功能性肾衰竭(肝肾综合征)
E. 门静脉血栓形成
正确答案 :C
解析:肝硬化并发原发性肝癌多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生。如患者短期内出现肝迅速增大、持续性肝区疼痛、血性腹水、肝表面发现肿块应怀疑并发原发性肝癌,正确答案为C。
[单选题]女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象( stierlin's sign),最可能的诊断是
A. Crohn病
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 右半结肠癌
E. 溃疡性结肠炎
正确答案 :B
解析:本例患者的特点是右下腹触及可疑肿块.X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,结合病史最可能的诊断是肠结核。Crohn病和右半结肠癌虽可在右下腹触及可疑肿块,但回盲部X线片不会出现钡影跳跃征象。体征和X线片亦不支持阿米巴痢疾和溃疡性结肠炎。