2024执业医师资格考试宝典乡村全科助理医师模拟考试试题免费下载(A3)

1. [单选题]男，42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻，左上腹压痛，最可能的诊断是

A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性肠梗阻

2. [单选题]下列疾病对应的咳痰特点错误的是

A. 细支气管肺泡癌——大量白色泡沫样痰
B. 急性左心衰竭——粉红色泡沫样痰
C. 铁锈色痰——肺炎葡萄球菌肺炎
D. 砖红色胶冻样痰——肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 脓性痰——吸入性肺脓肿

3. [多选题]有关抗精神病药物作用机制是( )

A. 主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体
B. 阻断的受体越多效果越好
C. 传统抗精神病药物主要阻断D2、M1和H1受体
D. 典型抗精神病药物对D2受体有明显阻断作用
E. 对脑内某些受体阻断可产生一些不良反应

4. [单选题]符合单纯型热性惊厥的是

A. 年龄小于6个月
B. 反复多次惊厥，累计发作次以上
C. 24小时内反复发作≥2次
D. 惊厥呈局限性或不对称性
E. 发作时间短，持续数秒到数

5. [单选题]《中华人民共和国药品管理法》自( )起施行。

A. 1984年9月20日
B. 2001年2月28日
C. 2000年1月1日
D. 2001年12月1日
E. 1991年11月14日

6. [单选题]下列不是阻塞性肺气肿的诊断依据的是( )。

A. 在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难
B. 口唇和甲床发绀
C. 两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D. 有阻塞性通气功能障碍
E. 双肺弥漫性湿啰音

7. [单选题]患者腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。其治法是

A. 清热化痰，舒筋通络
B. 利水消肿，舒筋通络
C. 活血化瘀，通络止痛
D. 清热利湿，舒筋止痛
E. 健脾渗湿，舒筋止痛

8. [单选题]崩漏的主要病机是( )。

A. 冲任不固，经血失约
B. 阳盛血热，迫血妄行
C. 阴虚火旺，经血失约
D. 气虚不摄，经血失约
E. 瘀血内阻，血不归经

9. [单选题]鉴别表证和里证的要点，下列哪一项最主要( )。

A. 脉浮或沉
B. 舌苔白或黄
C. 有无头身疼痛
D. 有无恶寒发热
E. 有无咳嗽咳痰

10. [单选题]二尖瓣狭窄的X线表现有( )

A. 右心室增大
B. 右心房增大
C. 心脏叶靴型
D. 左心室增大
E. 心脏呈“球型”增大

11. [单选题]下列表述中属于症的是

A. 眩晕
B. 感冒
C. 痢疾
D. 哮喘
E. 风寒犯肺

12. [单选题]张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了

A. 以师承方式学习传统医学满三年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐
B. 以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐
C. 以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构推荐
D. 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐
E. 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐

13. [单选题]胸腔积液的症状少量时可无明显症状或仅有( )，随呼吸而加剧。

A. 胸痛
B. 呼吸急促
C. 咳嗽
D. 低热
E. 心悸

14. [单选题]社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答，并亲自解决其中大部分的问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

A. 第一线服务
B. 综合性服务
C. 持续性服务
D. 可及性服务
E. 协调性服务

15. [单选题]清开灵口服液的功效是

A. 活血化瘀，理气止痛
B. 芳香温通，益气强心
C. 清热解毒，镇静安神
D. 清热解毒，镇惊开窍
E. 芳香开窍，行气止痛

16. [单选题]患者，女，65岁。冠心病心绞痛史8年。无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩，有时呈短暂室速，最恰当的处理是( )。

A. 静脉滴注维拉帕米
B. 口服美西律
C. 静脉使用利多卡因
D. 口服普鲁卡因
E. 静脉滴注硝酸酯类药物

17. [单选题]男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年，饮白酒10年，每日约0.5kg。患者的病变最可能位于

A. 十二指肠球部
B. 胃窦
C. 胃体
D. 贲门
E. 胃底

18. [单选题]患儿，男，5岁。咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是( )。

A. 毛细支气管炎
B. 支气管异物
C. 咳嗽变异型哮喘
D. 支气管淋巴结核
E. 支原体肺炎

19. [单选题]卫生监督协管员发现轻微违法问题应如实记录，并向被管理人提出( )意见。

A. 警告
B. 行政处罚
C. 责令改正
D. 协管协查

20. [单选题]对肝硬化诊断最有价值的是

A. 脾肿大
B. B超肝内回声粗糙不匀
C. 肝掌，蜘蛛痣
D. 肝功能试验异常
E. 钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损

1.正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作，最突出的症状是腹痛，常涉及整个上腹部，上腹正中或左上腹多见，弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现，诊断为急性胰腺炎。故本题选C。

2.正确答案 ：C

解析：铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎。

3.正确答案 ：ACDE

4.正确答案 ：E

解析：单纯型热性惊厥（又称典型热性惊厥）：①约占热性惊厥的70%。②多发生在6个月～5岁，5岁后少见。③惊厥多发生在病初，体温骤然上升时，大多在39℃时。一般一次热性疾病病程中只发作1次，个别有两次发作。④多数呈全身强直、痉挛发作，少数为其他形式的发作，如肌阵挛、失神发作。⑤发作时间短，持续数秒到数分钟，发作后短暂的嗜睡。发作后意识恢复快，不伴有神经系统异常体征。⑥热退2周内脑电图恢复正常，预后良好。⑦50%的患儿有既往热性惊厥史及热性惊厥家族史。

5.正确答案 ：D

解析：为加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，1984年9月20日第六届全国人大常委会第7次会议通过了《中华人民共和国药品管理法》(简称《药品管理法》)；2001年2月28日第九届全国人大常委会第20次会议通过了修订的《药品管理法》，自2001年12月1日起施行。

6.正确答案 ：B

解析：肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。肺通气功能障碍，最大通气量降低。早期无异常体征，进展期出现阻塞性肺气肿体征。①视诊：胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽(桶状胸)，部分患者呼吸变浅，频率增快。②触诊：双侧语颤减弱。③叩诊：肺部过清音，心脏相对浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。④听诊：双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干湿啰音。

7.正确答案 ：D

解析：湿热腰痛表现为腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦。其治法是清热利湿，舒筋止痛，常用中成药为四妙丸。瘀血腰痛的治法是活血化瘀，通络止痛。寒湿腰痛的治法是散寒行湿，温经通络。肾虚腰痛的治法是补肾壮腰。故选D。

8.正确答案 ：A

解析：崩漏指非正常行经期间阴道出血的症状。若来势迅猛，出血量多者，谓之崩(中)；势缓而量少，淋漓不断者，谓之漏(下)，合称崩漏。崩漏形成的原因主要是热伤冲任，迫血妄行；瘀血阻滞，血不循经；脾气亏虚，血失统摄；肾阳虚衰，冲任不固；肾阴不足，阴虚火旺，虚火迫血妄行所致。瘀血之证，瘀滞冲任，血不循经，故经血非时而下，量多或少，淋漓不断；冲任阻滞，经血运行不，故血色紫黯有块，"不通则痛"，故小腹胀痛。舌紫黯或有瘀点，脉涩或弦涩有力，也为血瘀之征。

9.正确答案 ：D

解析：鉴别表证和里证，最主要的是有无恶寒发热，往往恶寒发热同时并见者为表证征象，而但热不寒或但寒不热者均为里证征象。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

解析：症是指疾病的具体临床表现，即症状和体征，如发热、咳嗽、头痛、眩晕、腰酸和疲乏无力等。感冒、痢疾、哮喘属于病。风寒犯肺属于证。

12.正确答案 ：C

解析：《执业医师法》第十一条以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

13.正确答案 ：A

解析：胸腔积液的主要症状为：①基础疾病的症状包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等病因。②胸腔积液的症状少量时可无明显症状或仅有胸痛，随呼吸而加剧；积液量300～500ml时可感胸闷或轻度气急；随积液增多，胸闷、气急逐渐加剧；大量胸腔积液时，可出现呼吸困难和心悸，但胸痛症状缓解或消失。主要体征为：少量积液时，体征不明显，或可触及胸膜摩擦感并闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时，患侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，局部叩诊浊音，呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。

14.正确答案 ：D

解析：全科医疗是可及的、方便的基层医疗照顾，它对其服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。

15.正确答案 ：C

解析：清开灵口服液的功效：清热解毒，镇静安神。

16.正确答案 ：C

解析：阵发室速必须尽快终止：利多卡因首剂50～100mg，缓慢静脉注射，后以1～2mg/min维持，这是急性心肌梗死患者的首选。

17.正确答案 ：B

解析：胃溃疡多发生在胃角和胃窦小弯，典型临床表现：进食后上腹痛。胃溃疡有可能发生癌变，胃癌多发生在胃窦。根据患者临床表现诊断为胃溃疡并发胃癌，故最可能的病变部位为胃窦。

18.正确答案 ：C

解析：支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，严重者出现发绀等，咳嗽变异型哮喘患者可能仅有不典型咳嗽。接触变应原、呼吸道感染是最常见的发病诱因，常见凌晨及夜间发病。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：肝硬化失代偿期时，门静脉压增高，钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损为食管及胃底静脉曲张的征象。而食管及胃底静脉曲张是诊断门静脉高压最可靠的指标。B超示：肝内回声粗糙不均，只能提示肝脏有病变，并不能直接完全提示肝硬化的诊断。

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