男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺

[单选题]男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是

A. 气胸
B. 心力衰竭
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 慢性阻塞性肺疾病

正确答案 ：E

解析：本例老年男性，慢性咳嗽、咳痰伴肺气肿（语音震颤减弱，叩诊呈过清音），呼吸音减弱，最可能的诊断是COPD。支气管扩张症典型表现为肺部固定湿啰音，与本例不符。

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[单选题]某地方病研究所普查地方性甲状腺功能亢进，半个月内查完全乡12000人，查出各型患者300人，则该乡地方性甲状腺功能亢进

A. 患病率为2.5%
B. 生存率为2.5%
C. 发病率为2.5%
D. 罹患率为2.5%
E. 感染率为2.5%

正确答案 ：A

解析：患病率也称现患率，指某特定时间内，总人口中现患某病者（包括新、旧病例）所占的比例。患病率=某特定时间内一定人群中现患某病的新1日病例数/同期的平均人口数（被观察人口数）×k，k=100%，1000‰，或100001万或100000110万。

[单选题]数脉一息是

A. 五到七至
B. 四到七至
C. 六到七至
D. 五到六至
E. 六到八至

正确答案 ：A

解析：数脉：脉来急促，一息五至以上而不满七至（每分钟脉搏在90~120次之间）。

[单选题]“初级保健管理、以人为本、特殊问题的解决技能、综合性服务、社区为导向、整合性模式”是( )

A. 实施初级卫生保健的基本原则
B. 实施社区卫生服务的原则
C. 实施人人享有卫生保健的原则
D. 全科／家庭医师的能力要求
E. 社区卫生人员的能力要求

正确答案 ：D

[单选题]下列不属于实证范畴的是

A. 食积
B. 内燥
C. 气滞
D. 水湿
E. 瘀血

正确答案 ：B

解析：实证指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。

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