护士执业资格考试宝典2024护士证人机对话题库(@7)

1. [单选题]护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是( )

A. 针头滑出血管外
B. 输液瓶位置过高
C. 患者静脉痉挛
D. 输液管有漏气
E. 患者静脉扩张

2. [单选题]三级医疗事故是指造成患者的不良后果为

A. 造成死亡
B. 重度残疾
C. 中度残疾
D. 轻度残疾
E. 人身损害

3. [单选题]下列不属于维生素D缺乏性手足搐搦症临床特点的是

A. 惊厥
B. 手足搐搦
C. 喉痉挛
D. 血清钙降低
E. 多发生于2岁以上

4. [单选题]患者，女，40岁，近1年来总是无原因的紧张、恐惧，似乎即将大难临头，自己明知没有必要这样担心，但却总是控制不了，常常伴有心悸、尿频、手颤。此症状是

A. 强迫观念
B. 焦虑
C. 紧张性兴奋
D. 思维奔逸
E. 自知力缺乏

5. [单选题]最易发生骨折的肋骨是

A. 第1～3肋
B. 第4～5肋
C. 第4～7肋
D. 第7～10肋
E. 第11～12肋

6. [单选题]患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的

A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷

7. [单选题]新生儿窒息的处理，应首先

A. 给氧
B. 刺激呼吸
C. 清理呼吸道
D. 纠正酸中毒
E. 注射强心剂

8. [单选题]患者，女，43岁。身高155cm，体重65kg，该患者所采用最佳治疗饮食是

A. 低胆固醇饮食
B. 低盐饮食
C. 低蛋白饮食
D. 低脂饮食
E. 高糖饮食

9. [单选题]患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是( )

A. 颈静脉怒张
B. 肝大
C. 奇脉
D. 动脉血压升高
E. 脉压减小

10. [单选题]某胎龄38周的新生儿，因围生期出现嗜睡、肌张力低下、拥抱反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。治疗时，护士应持续监测的是

A. 血压
B. 意识
C. 呼吸
D. 肛门温度
E. 脉搏

11. [单选题]下述关于颅脑损伤的护理错误的是

A. 密切观察神志改变
B. 床头抬高15～30cm
C. 保持呼吸通畅，必要时气管切开
D. 避免躁动，必要时用可待因
E. 便秘严重的可用甘油低压灌肠

12. [单选题]乙型脑炎患者意识障碍的护理，下列哪项措施不妥

A. 患者侧卧、头低脚高
B. 保持呼吸道通畅
C. 保持水与电解质平衡
D. 鼻饲
E. 肢体放于功能位

13. [单选题]服毒后最佳的洗胃时间是

A. 6h内
B. 8h内
C. 10h内
D. 12h内
E. 14h内

14. [单选题]患者，男，62岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。护士发现其在病房内吸烟时说：“吸烟对您疾病康复和同病房病友的健康都不利，而且医院也规定不允许在病房内吸烟，建议您还是不要再吸烟了，请您配合。”护士采用的护患交谈语言是

A. 命令性语言
B. 劝说性语言
C. 斥责性语言
D. 安慰性语言
E. 暗示性语言

15. [单选题]患者，男，45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是( )

A. 进流质饮食
B. 绝对卧床休息
C. 经常消毒伤口
D. 定期回院复查
E. 定期针灸理疗

16. [单选题]足月新生儿，女，出生5天，阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向，反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施

A. 无需处理
B. 住院
C. 止血药
D. 阿司匹林
E. 抗生素

17. [单选题]药物过敏试验常用的注射部位是

A. 腹部
B. 上臂外侧
C. 上臂内侧
D. 前臂掌侧上段
E. 前臂掌侧下段

18. [单选题]患者，男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是

A. 胃肠减压
B. 半卧位
C. 禁食
D. 针刺穴位
E. 肛管排气

19. [单选题]急性菌痢的大便化验结果为

A. 深褐色软便，潜血（+）
B. 黏液脓血便，镜检WBC(+++)，红细胞(++)，脓细胞(++)
C. 软便，镜检未见异常
D. 稀糊便，镜检未见异常
E. 稀便，镜检有植物细胞、脂肪滴

20. [单选题]患儿女，7个月。系未成熟儿，人工喂养，面色苍白。查体Hb80g/L，该患儿的贫血为

A. 生理性贫血
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血

1.正确答案 ：D

解析：输液器小壶内液面不断自行下降，应是输液管有漏气造成的。

2.正确答案 ：D

解析：三级医疗事故指造成患者的不良后果是轻度残疾。

3.正确答案 ：E

解析：维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的婴儿。当血清钙低于1.75mmol/L时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛和手足搐搦。

4.正确答案 ：B

解析：焦虑是人体一种正常的情绪反应，适当的焦虑有利于提高机体的警觉水平，应付应激。另一种为病理性焦虑，是指在缺乏相应的客观因素情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。

5.正确答案 ：C

解析：第4～7肋较长且固定，在胸部损伤时极易折断。

6.正确答案 ：B

解析：根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变，可将肝性脑病分为四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。该患者肝肿大，AFP 500μg/L，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉，故处于肝性脑病昏迷前期。

7.正确答案 ：C

解析：临床实践累题，窒息故应首先清理呼吸道。

8.正确答案 ：D

解析：女性的标准体重大约为：身高（厘米）-110=标准体重（公斤）。患者超出20kg，重度肥胖，患者最佳饮食应该是低脂饮食。

9.正确答案 ：D

解析：心包积液时，心肌收缩舒张功能受限，回心血量减少，可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等；心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；按积液时心脏受压程度，脉搏可正常、减弱或出现奇脉。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

解析：颅脑损伤患者需密切观察神志改变，及时作出处理。头部升高15cm有利于脑部静脉回流，对脑水肿的治疗有一定的帮助。昏迷患者应保持其呼吸道通畅，必要时行气管切开，便秘严重时可用甘油低压灌肠，防止颅内压骤然升高。虽然颅脑损伤的患者容易出现躁动，但使用可待因会使患者的昏迷症状加重，同时会加重脑水肿，故D错误。解题关键：掌握颅脑损伤患者的护理措施，避免使用中枢神经系统抑制剂，在一定程度上需要促苏醒治疗。

12.正确答案 ：A

解析：乙脑患者可表现为呼吸衰竭，应保持患者呼吸道通畅，维持体内水、电解质平衡，故B、C正确，患者处于昏迷期时应采用鼻饲，肢体放于功能位，故D、E 正确。乙脑患者出现休克等循环衰竭的症状很少，因此没有必要头低脚高位，因此本题选A。解题关键：乙脑患者出现意识障碍，应保持呼吸道通畅，保持水和电解质平衡，鼻饲，肢体放于功能位等护理措施。

13.正确答案 ：A

解析：在服毒后4-6小时内洗胃有效，太长时间毒物已经吸收入血，洗胃效果差。

14.正确答案 ：B

解析：劝说性语言是当患者行为不当时，护士对其采用的以通过建立信任为前提，以晓之以理、动之以情为沟通策略，使患者在充分了解情况的基础上，做出合理选择的沟通方法。患者在病房内吸烟，护士如果采用简单的命令式或斥责式语言，会使患者感到不舒服：如果采用劝说性语言，向患者讲清吸烟的危害及对疾病治疗的影响，患者就比较愿意接受。

15.正确答案 ：D

解析：胃癌患者须定期门诊随访，检查肝功能、血常规等，注意预防感染。术后3年内每3～6个月复查1次，3～5年每半年复查1次，5年后每年1次。内镜检查每年1次。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：E

解析：药物过敏试验常用皮内注射法，皮内注射法将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法。皮内过敏实验一般都在前臂掌侧面下1/3段。故答案为E。

18.正确答案 ：A

解析：外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是胃肠减压，防止伤口裂开。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：儿童贫血轻重的分度：轻度贫血：血红蛋白＜正常下限~90g/L。中度贫血：血红蛋白＜90g/L~60g/L。重度贫血：血红蛋白＜60g/L~30g/L。极重度贫血：血红蛋白＜30g/L。

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