住院医师规培考试宝典2019外科备考模拟试题(W4)

1. [单选题]有关脾破裂的叙述，下列不正确的是

A. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
B. 发病率占腹部损伤的40％～50％
C. 真性破裂占脾破裂的85％
D. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌
E. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％

2. [单选题]泌尿男生殖系结核原发灶最多存在于

A. 睾丸和附睾
B. 前列腺
C. 肾
D. 膀胱
E. 输尿管

3. [单选题]急性出血导致病人明显休克时，提示失血量占总血量的

A. 5%～10%
B. 55%～60%
C. 20%～40%
D. 45%～55%
E. 10%～20%

4. [单选题]有关急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的

A. 持续性疼痛，阵发性加重
B. 部分患者可见轻度黄疸
C. 常继发于胆道疾病
D. 多数患者可能发生休克
E. 少数患者可发生假性囊肿

5. [单选题]反映机体内脏蛋白情况的检查方法是

A. 血清转铁蛋白量
B. 三头肌皮皱厚度
C. 上臂中部周长
D. 肌酐／身高指数
E. 氮平衡试验

6. [多选题]"反常呼吸征"的胸廓改变是

A. 呼气时受伤胸廓塌陷
B. 吸气时受伤胸廓塌陷
C. 吸气时受伤胸廓无改变
D. 吸气时受伤胸廓隆起
E. 呼气时受伤胸廓隆起

7. [单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

A. 国务院办公厅
B. 国务院卫生主管部门
C. 国务院疾病预防控制机构
D. 国务院
E. 国务院药品监督管理部门

8. [单选题]关于胸壁结核病因、病理的描述，以下哪项不正确

A. 胸壁结核常在肋骨内外形成"哑铃状"的两个脓腔
B. 胸壁结核性脓肿常因重力作用流注于其他部位
C. 胸壁结核可向多个方向延伸形成窦道或瘘管
D. 胸壁结核多为原发感染
E. 胸壁结核多为继发性感染

9. [单选题]男性，63岁。诊断为胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定，肝脏散在多个转移结节。正确的处理为

A. 姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
B. 关腹后化疗
C. 胃癌扩大根治术
D. 胃癌根治术
E. 胃空肠吻合术

10. [单选题]各类休克的共同点是

A. 有效循环量减少
B. 中心静脉压下降
C. 脉压减小
D. 尿量减少
E. 血压下降

1.正确答案 ：D

解析：脾是腹部内脏中最容易受伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断，原则上应紧急处理。成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％。脾切除术后暴发型感染主要病原菌是肺炎球菌。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：血清转铁蛋白量是反映机体内脏蛋白情况的一种检查方法。

6.正确答案 ：BE

解析：反常呼吸吸气时胸内压下降，胸壁内陷，呼气时相反。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：休克的现代概念是一种由多种病因引起的，最终以有效循环血量减少，全身组织、器官氧合血液灌流不足，细胞缺氧和代谢紊乱为主要病理生理改变的综合征。目前通常将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。而各类休克的共同点为有效循环血量不足。

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