住院医师规培考试宝典外科河北住院医师规培备考模拟试题(W4)

1. [多选题]血浆与细胞间液的水和电解质交换方式主要有哪些 ( )

A. 重吸收
B. 滤过
C. 渗透
D. 扩散
E. 吞饮

2. [单选题]创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置是

A. 靠近伤口的最近端
B. 根据止血效果确定
C. 距离伤口近端5cm
D. 远离伤口
E. 距离伤口近端15cm

3. [单选题]下列哪一项不属于灭菌法( )

A. 高温
B. 甲醛蒸汽熏蒸法
C. 紫外线照射
D. 火烧法
E. 电离辐射

4. [单选题]早期乳腺癌首选的治疗手段是

A. 免疫疗法
B. 化学治疗
C. 激素治疗
D. 早期手术
E. 放射治疗

5. [单选题]一侧肾脏轻度积水，对侧肾脏无功能，膀胱容量正常，诊断为肾结核。正确的处理方法是

A. 切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧肾脏造瘘
B. 抗结核治疗
C. 切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧输尿管膀胱再植术
D. 积水侧肾脏造瘘
E. 切除无功能肾脏，随访积水侧肾脏，根据积水的发展决定是否行输尿管膀胱再植

6. [单选题]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是

A. 全身中毒症状
B. 局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
C. X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
D. 白细胞总数及中性粒细胞增高
E. 干骺端疼痛及深压痛

7. [单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
B. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期
C. 西药和中药饮片开具在一张处方上
D. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
E. 药品用法中写明"遵医嘱"

8. [单选题]关于黄色肉芽肿肾盂肾炎的特点，下列错误的是

A. 最后诊断依赖于病理诊断结果
B. 肾动脉造影对诊断该病无帮助
C. 主要治疗方法为非手术治疗
D. 多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存
E. 主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状

9. [单选题]患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列哪一药物不宜应用

A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 吗啡
D. β受体阻滞剂
E. 托拉塞米

10. [单选题]术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是

A. 疝块的外形
B. 压迫内环口疝块能否突出
C. 疝块是否容易还纳
D. 疝块的大小
E. 疝门与腹壁动脉的关系

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：灭菌法所用的物理方法有A、B、C、D。化学药品也可在灭菌法中应用，甲醛一般配制成40%的溶液才有灭菌作用。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：一侧肾无功能，对侧功能良好，这是肾结核切肾的指征，因此必须选择切除患肾的选项，而该题中膀胱容量正常，无膀胱挛缩出现，因此是否行再植尚需待抗结核治疗一定时间后决定，因此答案是C。

6.正确答案 ：B

解析：对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：患者急性广泛前壁心梗，左心功能不全，虽然近年有大规模试验提示尽早使用β受体阻滞剂可能有助于减少远期死亡率，但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。

10.正确答案 ：B

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