1. [单选题]以下复方抗感冒药的组分中,呈现改善体液局部循环作用的是
A. 咖啡因
B. 伪麻黄碱
C. 金刚烷胺
D. 解热镇痛药
E. 菠萝蛋白酶
2. [单选题]药品生产企业不得申请委托生产的药品包括
A. 中成药制剂
B. 中药饮片
C. 各类注射剂
D. 中药提取物
3. [单选题]医疗机构为住院患者开具麻醉药品,每张处方用量要求为
A. 1日常用量
B. 不超过3日常用量
C. 不超过7日常用量
D. 不超过15日常用量
4. [多选题]治疗蛔虫病的非处方药有( )。
A. 枸橼酸哌嗪
B. 甲苯咪唑
C. 阿苯达唑
D. 左旋咪唑
E. 伊维菌素
5. [多选题]通过结合代谢使药物失去活性并产生水溶性代谢物的有
A. 与葡萄糖醛酸结合
B. 与硫酸结合
C. 甲基化结合
D. 乙酰化结合
E. 与氨基酸结合
6. [单选题]药品批发企业验收实施标准的制定部门是
A. 国家食品药品监督管理总局
B. 省级食品药品监督管理局
C. 国家质量监督管理局
D. 所属地区质量监督管理局
7. [多选题]甲状腺素的应用
A. 单纯性甲状腺肿
B. 甲状腺术前准备
C. 粘液性水肿
D. 呆小症
E. 甲状腺危象
8. [单选题]根据《处方管理办法》,保存期满的处方销毁须
A. 经医疗机构主要负责人批准、登记备案
B. 经县级以上卫生行政部门批准、登记备案
C. 经县级以上药品监督管理部门批准、登记备案
D. 经县以上监察部门批准、登记备案
E. 医疗机构的药学部门批准、登记备案
9. [单选题]下列药物配伍使用的目的不包括
A. 增强疗效
B. 预防或治疗合并症
C. 提高生物利用度
D. 提高机体的耐受性
E. 减少副作用
10. [多选题]关于薄层色谱法操作的一般方法,正确的有
A. 薄层板使用前应在110落化30分钟
B. 点样基线距底边2.0cm
C. 点样直径为0.5~1.0cm
D. 样点间距离以不影响检出为宜,一般为1.0~2.0cm
E. 展开时,薄层板浸入展开剂的深度为距底边2.0~3.0cm
11. [单选题]癫痫持续状态首选的治疗药物为
A. 卡马西平
B. 地西泮
C. 丙戊酸钠
D. 拉莫三嗪
E. 苯妥英钠
12. [多选题]米非司酮的使用禁忌证有
A. 肾上腺疾病
B. 血管栓塞
C. 血液病
D. 心血管疾病
E. 哮喘
13. [单选题]青霉素可杀灭( )
A. 立克次体
B. 支原体
C. 螺旋体
D. 病毒
E. 大多数革兰阴性杆菌
14. [单选题]药品经营企业无专职或者兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作,逾期不改的
A. 处5000元以下的罚款
B. 处3万元以下的罚款
C. 处2万元以下的罚款
D. 处5000元~3万元的罚款
15. [单选题]与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀,有可能导致致死性结局不良事件的注射液是
A. 5%葡萄糖
B. 10%葡萄糖
C. 0.9%氯化钠
D. 0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖
E. 乳酸钠林格液
16. [多选题]循证医学的核心是在医疗决策中将哪些要素相结合
A. 临床证据
B. 患者的实际状况和意愿
C. 个人经验
D. 临床疗效
E. 医师专业水平
17. [单选题]对违反药品法律法规但尚未构成犯罪的,药品监督管理部门应依法给予行政处罚,根据《中华人民共和国行政处罚法》,下列属于行政处罚种类的是( )。
A. 管制
B. 罚金
C. 没收违法所得
D. 撤职
18. [单选题]说明书【药品名称】项中所列顺序正确的是
A. 通用名称、汉语拼音、商品名称、英文名称
B. 通用名称、商品名称、英文名称、汉语拼音
C. 通用名称、商品名称、汉语拼音、英文名称
D. 通用名称、英文名称、商品名称、汉语拼音
19. [单选题]审批麻醉药品、第一类精神药品批发企业的是
A. 国家药品监督管理部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 市级药品监督管理部门
D. 国家药品监督管理部门和省级药品监督管理部门
20. [单选题]下列哪种氨基酸与螺内酯合用时可导致血钾升高
A. 谷氨酸
B. 赖氨酸
C. 精氨酸
D. 门冬氨酸
E. 苯丙氨酸
1.正确答案 :E
解析:抗感冒药常用的组方搭配有:①解热镇痛药:感冒发热的温度虽不高,但常伴有疼痛(头痛、关节痛、肌肉痛),解热镇痛药可退热,缓解头痛和全身痛,常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等;②鼻黏膜血管收缩药:减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞症状,有助于保持咽鼓管和窦口通畅,例如伪麻黄碱;③抗过敏药:组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠,减少打喷嚏和鼻溢液,同时具有轻微的镇静作用,如氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等;④中枢兴奋药:有些制剂中含有咖啡因,一是为了加强解热镇痛药的疗效,二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。
2.正确答案 :D
解析:中药提取物不得委托生产。故选D。
3.正确答案 :A
解析:(1)为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。
4.正确答案 :ABC
解析:本题考查要点是“蛔虫病的治疗药物”。治疗蛔虫病的药物有:①非处方药:阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪、噻嘧啶;②处方药:左旋咪唑、伊维菌素。因此,本题的正确答案为ABC。
5.正确答案 :ABE
解析:ABE本题考查药物的结合反应。产生水溶性代谢物的有:与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷脱甘肽的结合反应。C、D使代谢物水溶性降低。因此,本题答案应选ABE。
6.正确答案 :A
解析:开办药品批发企业验收实施标准由国家食品药品监督管理总局制定。开办药品零售企业验收实施标准,由各省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理部门依据本办法和《药品经营质量管理规范》的有关内容组织制定,并报国家食品药品监督管理总局备案。故选A。
7.正确答案 :ACD
解析:本题考查的是甲状腺激素和抗甲状腺药。甲状腺激素临床应用:主要用于甲低的替代补充治疗。1.呆小病:婴幼儿若治疗及时,发育仍可正常。若治疗过晚,即使躯体能正常发育,智力仍然低下。2.黏液性水肿:一般用甲状腺片,从小剂量开始,渐增加至足量。3.单纯性甲状腺肿:服用甲状腺片,既可补充内源性的不足,且能抑制TSH(促甲状腺素)的分泌,以缓解甲状腺组织代偿性增生肥大。
8.正确答案 :A
解析:本题考查处方的销毁。
《处方管理办法》第五十条:处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。
9.正确答案 :C
解析:药物配伍使用的目的:①利用协同作用,以增强疗效②提高疗效,延缓或减少耐药性③利用拮抗作用,以克服某些药物的不良反应
10.正确答案 :ABD
解析:本题考查的是薄层色谱法。点样时样品直径为2~4cm。将点好供试品的薄层板放入展开缸中,浸入展开剂的深度为薄层板底边0.5~1.0cm。
11.正确答案 :B
解析:本题考查癫痫治疗药物的选用。癫痫持续状态首选地西泮静脉注射,故选项B为正确答案。
12.正确答案 :ABC
解析:使用米非司酮禁忌证:妊娠期皮肤瘙痒史、肾上腺及其他内分泌疾病、血液病、血管栓塞等病史。
13.正确答案 :C
解析:螺旋体中梅毒螺旋体、钩端螺旋体、鼠咬热螺旋菌对青霉素高度敏感。青霉素对病毒、支原体、立克次体、真菌无效,对大多数革兰阴性杆菌不敏感。
14.正确答案 :B
解析:药品生产企业有下列违规情形之一的,由所在地药品监督管理部门给予警告,责令限期改正,可以并处5000元以上3万元以下的罚款:①未按照规定建立药品不良反应报告和监测管理制度,或者无专门机构、专职人员负责本单位药品不良反应报告和监测工作的;②未建立和保存药品不良反应监测档案的;③未按照要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的;④未按照要求提交定期安全性更新报告的;⑤未按照要求开展重点监测的;⑥不配合严重药品不良反应或者群体不良事件相关调查工作的;⑦其他违反《药品不良反应报告和监测管理办法》规定的。药品经营企业有下列违规情形之一的,由所在地药品监督管理部门给予警告,责令限期改正;逾期不改的,处3万元以下的罚款:①无专职或者兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的;②未按照要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的;③不配合严重药品不良反应或者群体不良事件相关调查工作的。医疗机构有下列违规情形之一的,由所在地卫生行政部门给予警告,责令限期改正;逾期不改的,处3万元以下的罚款。情节严重并造成严重后果的,由所在地卫生行政部门对相关责任人给予行政处分:①无专职或者兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的;②未按照要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的;③不配合严重药品不良反应和群体不良事件相关调查工作的。
15.正确答案 :E
解析:本题考查头孢曲松的配伍禁忌。头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌,如红霉素、四环素、氟康唑、万古霉素、两性霉素B、环丙沙星、苯妥英钠、氯丙嗪、氨茶碱、维生素B、维生素C,并可与金属形成络合物,故一般应单独给药。头孢曲松与含钙剂注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液)直接混合,其结构中具有羧酸钠和酰胺钠等阴离子基团,极易与钙离子形成不溶性沉淀,发生头孢曲松钙白色细微浑浊或沉淀,阻塞毛细血管,在组织中沉积并形成肉芽肿,增加发生胆、肾、心、肺结石的危险性,严禁与含钙注射液混合(尤其儿童)。故答案选E。
16.正确答案 :ABC
解析:循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据的基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。
17.正确答案 :C
解析:药品行政责任主要包括行政处罚和行政处分两种。(1)行政处罚的种类主要有:警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等。(2)行政处分的种类主要有:警告、记过、记大过、降级、撤职、开除六种。故答案选C。
18.正确答案 :B
解析:化学药品和治疗用生物制品的药品名称按下列顺序列出:通用名称、商品名称、英文名称、汉语拼音。故选B。
19.正确答案 :D
解析:跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为全国性批发企业,应当经国务院药品监督管理部门批准,并予以公布。在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业,应当经所在地省级药品监督管理部门批准。
20.正确答案 :C
解析:本题考查精氨酸的药物相互作用。精氨酸主要用于肝性脑病,适用于忌钠的患者,也适用于其他原因引起血氨增高所致的精神症状治疗,代谢性酸中毒;肠外营养中可能增强免疫功能。精氨酸与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用,可增加治疗肝性脑病的疗效。精氨酸可使细胞内的钾转移至细胞外,而螺内酯可减少肾脏钾的排泄,两者联用时可引起高钾血症。故答案选C。
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