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[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚
[多选题]关于三尖瓣闭锁双向格林手术,叙述正确的是
A. 目的是增加肺血流和减轻心室负荷
B. 肺动脉平均压大于30 mmHg时不宜手术
C. 手术可在体外循环下或心脏跳动非体外循环下完成
D. 手术可减轻或避免左心室肥厚,有利于提高房坦类手术的远期疗效
E. 年龄<6周者手术效果好
正确答案 :ABCD
[单选题]直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为
A. 肛裂伴感染
B. 直肠周围脓肿
C. 直肠癌
D. 直肠脱垂
E. 内痔
正确答案 :C
[单选题]食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应( )
A. 禁食水
B. 进半流质
C. 进流质
D. 普食
E. 少量饮水
正确答案 :A
[单选题]关于重症肌无力的临床特点,下列错误的是
A. 是累及神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病
B. 胸腺在发病中起着重要作用
C. 骨骼肌易疲劳或无力,也可累及眼外肌及全身骨骼肌
D. 术后症状缓解率为30%~40%
E. 药物治疗常用抗胆碱酯酶药、激素、免疫抑制剂
正确答案 :D
解析:胸腺切除是公认的治疗重症肌无力的有效手段,胸腺切除术后症状完全和部分缓解者可高达80%~90%,而非30%~40%。因此,有下列情况应考虑行胸腺切除:①采用抗胆碱酯酶药物治疗效果不佳或剂量不断增加者;②反复发生肺部感染导致一次以上肌无力危象或胆碱能危象者;③育龄期妇女要求妊娠者;④伴有胸腺瘤者。
[单选题]下列哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征
A. 超声心动图检查可疑左心房内血栓
B. 合并妊娠5个月
C. 1个月前发生脑梗死
D. 3周来发热,血培养阳性
E. 心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化
正确答案 :B
解析:对于二尖瓣狭窄,瓣叶严重钙化,有左房血栓,急性感染征象等情况,需体外循环直视手术。合并早期妊娠及心功能尚可的,宜行闭式扩张。
[单选题]被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是
A. 伤后24小时内可注射
B. 注药前必须常规做过敏试验
C. 作用快,而且持久
D. 适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤
E. 过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
正确答案 :C
解析:伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)作用快,但不持久;适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤,以及取异物、肛门直肠手术后;注药前必须常规作过敏试验,若注射TAT处皮肤出现>1cm的红肿硬块或伪足为阳性;每次注射后均密切观察,一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克,应立即深部肌内注射肾上腺素1mg,余下的TAT不再使用。
[单选题]下列哪项不是医院感染的高危易感人群
A. 陪伴人员
B. 气管插管的患者
C. 多次手术患者
D. 放疗化疗患者
E. 老年患者
正确答案 :A
[多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
A. 经期不定
B. 月经或提前或延后7天以上
C. 经乱连续3个周期
D. 经量过多
E. 经期延长
正确答案 :BC
[多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬
正确答案 :DE