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[单选题]孕妇,29岁,孕31周,因持续性头痛,血压160/110mmHg住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑的护理配合是
A. 按Ⅰ度胎盘早剥严密观察病情
B. 严密观察病情等待自然分娩
C. 其次再行解痉降压镇静处理
D. 按胎盘早剥做好剖宫产术前准备
E. 按先兆子宫破裂做好医疗处理
[单选题]患者,男性,17岁。因血尿、蛋白尿入院,诊断为急性肾小球肾炎。现医嘱行阿迪计数检查。护士在患者的尿液中应加入的防腐剂是
A. 10%过氧乙酸
B. 40%甲醛
C. 浓盐酸
D. 40%硫酸
E. 1%~2%甲苯
正确答案 :B
解析:40%甲醛用于固定尿中有机成分,如24小时尿细胞计数(阿迪计数)。
[单选题]下列急腹症患者必须做胃肠减压的是
A. 急性肠梗阻
B. 老年急腹症患者
C. 急腹症伴糖尿病
D. 急腹症伴腹膜刺激征
E. 急腹症伴移动性浊音
正确答案 :A
解析:急性肠梗阻的治疗原则纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱、解除梗阻。其中:胃肠减压、补充水、电解质、纠正酸中毒、输血、抗感染、抗休克是治疗肠梗阻的基本方法,也是提高疗效和保证手术安全的重要措施。
[单选题]做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前
A. 2周
B. 1周
C. 3~5天
D. 2~3天
E. 1~2天
正确答案 :E
解析:碘造影剂是临床上常用的X线造影剂之一,其不良反应多属过敏反应。为了避免发生过敏反应,凡首次用药者应在碘造影前1~2天做过敏试验,结果为阴性时方可做碘造影检查。
[单选题]患者,男,32岁,反复发热、腹泻2月。经实验室检查"抗HIV阳性",初步诊断为"艾滋病"。护士对患者进行健康史评估时,下列内容中最不重要的是( )
A. 有无输血史
B. 有无静脉吸毒史
C. 有无吸食大麻史
D. 性伴侣的情况
E. 有无不洁性行为史
正确答案 :C
解析:艾滋病的主要传播途径是性行为、静脉注射吸毒、母婴传播、血液及血制品,吸食大麻并不是艾滋病的传播途径,对患者进行健康史评估时,此项内容不重要。
[单选题]患者女,34岁。患乳腺癌,行左乳腺癌切除术。术后第2天,该患者左手不宜做的运动是
A. 转绳运动
B. 伸指运动
C. 握拳运动
D. 曲腕运动
E. 松手运动
正确答案 :A
解析:无特殊情况应早期进行功能锻炼,24小时内开始活动手部及腕部,术后3天内患侧上肢应制动,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。3~5天活动患肢肋部,先从肘部开始。术后1周可做肩部活动,鼓励自己进食、梳理头发、洗脸等活动,以后逐渐增加肩部活动范围。10天左右进行手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动;原则是上肢活动在7天以后,7天之内不要上举,10天之内不外展。上肢负重不宜过大或过久。
[单选题]患者,男,55岁,因前列腺肥大膀胱高度膨胀,最适宜的排尿方法是
A. 热敷下腹部
B. 按摩下腹部
C. 针灸
D. 听流水声
E. 导尿
正确答案 :E
解析:由机械性梗阻所导致的尿潴留应以对症处理为主。患者由于前列腺肥大致尿潴留,此时应行导尿并积极解除病因。ABCD选项对非机械性梗阻所致尿潴留有效,对机械性梗阻所导致的尿潴留效果不明显。
[单选题]急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是
A. 起病急
B. 发热
C. 咽痛明显
D. 鼻黏膜充血肿胀
E. 颌下淋巴结肿大
正确答案 :C
[单选题]患者,女,23岁。车祸致大量失血,入院时已昏迷。为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。此时,合理的处理措施是( )
A. 继续尝试联系家属
B. 联系患者单位
C. 转诊其他医疗机构
D. 请示上级卫生主管部门
E. 由医院负责人决策
正确答案 :E
解析:为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,由医务科或总值班签字后施行手术。本题中E最合理。
[单选题]诊断颅底骨折最有价值的是
A. 鼻孔流血
B. 球结合膜出血
C. 耳后皮下淤血
D. 眼睑青紫
E. 脑脊液漏
正确答案 :E
解析:颅底骨折根据不同的骨折部位可分为颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。其中脑脊液外漏见于颅前窝和颅后窝骨折,较为常见,对诊断颅底骨折较有价值(E对)。“鼻孔流血”一般的鼻损伤及其他疾病也会出现,没有特异性(A错)。“球结合膜出血”“眼睑青紫”仅见于颅前窝骨折(B错)。“耳后皮下淤血”仅见于颅后窝骨折(C错)。