卫生高级职称(副高)考试宝典临床血液技术医学副高职称易错考试试题(@4)

1. [单选题]骨髓细胞外铁是观察什么中铁的情况

A. 骨髓凝块
B. 有核红细胞
C. 脂肪组织
D. 骨髓小粒
E. 全片的巨噬细胞

2. [单选题]患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g／L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该患者的可能诊断为

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 微血管病性溶血性贫血
C. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D. 温抗体型自身免疫性贫血
E. 自身溶血性贫血

3. [单选题]某男性患者，13岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是

A. 血总胆红素测定
B. 酸化血清溶血试验
C. 抗人球蛋白试验
D. 骨髓检查
E. 高铁血红蛋白还原试验

4. [单选题]肝素抗凝的主要作用机制

A. 抑制凝血酶原的激活
B. 增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
C. 促进纤维蛋白吸附凝血酶
D. 抑制因子Ⅹ的激活
E. 抑制血小板的聚集

5. [单选题]在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明

A. 该激素在血清中的浓度越高
B. 该激素在血清中的浓度越低
C. 游离的标记激素的浓度越高
D. 对这种激素的特异性抗体浓度越高
E. A+D

6. [单选题]下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发生纤维化

A. 巨核细胞减少
B. 见泪滴状红细胞
C. 有核红细胞无或少见
D. Ph染色体阳性
E. BCR－ABL融合基因阳性

7. [单选题]中性粒细胞空泡变性是

A. 细胞脂肪性变
B. 糖原颗粒变性
C. 染色不佳
D. 胞质溶解
E. 内质网变性

8. [单选题]被称为火焰细胞的是

A. 浆细胞
B. 淋巴瘤细胞
C. 单核细胞
D. 早幼红细胞
E. 肥大细胞

9. [单选题]正常人外周血T淋巴细胞占淋巴细胞总数的

A. 10%～20%
B. 30%～40%
C. 40%～50%
D. 60%～70%
E. 80%～90%

10. [单选题]关于慢性淋巴细胞白血病的实验室检查，错误的是

A. 白细胞增高，淋巴细胞比例增加
B. 典型慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞与正常小淋巴细胞难以区别
C. PAS染色呈粗颗粒状阳性，NAP积分增加
D. 骨髓中淋巴细胞＞40%，涂抹细胞易见
E. 骨髓中原淋和幼淋通常＜2%

11. [多选题]参与血管收缩的血管壁成分是（ ）。

A. 内皮细胞
B. 基底膜
C. 胶原
D. 平滑肌
E. 弹力纤维

12. [单选题]既能产生IL-2，又具有IL-2R的细胞是

A. B细胞
B. T细胞
C. NK细胞
D. 单核-巨噬细胞
E. K细胞

13. [单选题]以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件

A. 发病原因不同
B. 发展快慢不同
C. 起病急缓不同
D. 骨髓检查特点不同
E. 预后不同

14. [单选题]以下关于淋巴细胞功能测定体外实验说法错误的是

A. 包括淋巴细胞增殖反应
B. 包括淋巴细胞介导的细胞毒试验
C. 用于淋巴细胞分泌功能的测定
D. 进行迟发型超敏反应
E. 常用可传代的已建株的人肿瘤细胞进行细胞毒试验

15. [单选题]标准正态分布曲线下，中间的90%面积所对应的横轴尺度（μ）的范围应该是（ ）

A. －1.645～＋1.645
B. 0～＋1.645
C. 0～＋1.282
D. －1.282～＋1.282
E. －1.735～＋1.735

16. [单选题]关于骨髓增生异常综合征的临床表现，错误的是

A. 多见于老年人
B. 男性多于女性
C. 主要临床表现为贫血、感染和出血
D. 常有肝脾大
E. 1/3以上患者可进展为急性髓细胞白血病

17. [多选题]粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有的形态改变包括

A. 中性成熟粒细胞减少
B. 双核粒细胞
C. 可见杜勒小体
D. 分叶过多
E. 中毒颗粒

18. [多选题]非红系细胞百分比是指去除下列哪些细胞外的有核细胞百分比

A. 有核红细胞
B. 淋巴细胞
C. 浆细胞
D. 肥大细胞
E. 巨噬细胞

19. [单选题]患儿8岁。发热2天，伴咽痛、皮疹1天，查体：T38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选

A. 红霉素
B. 头孢唑林
C. 青霉素
D. 磷霉素
E. 氯霉素

20. [单选题]有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为

A. 膜蛋白基因分析
B. 红细胞镰变试验
C. 高渗冷溶血试验
D. 渗透脆性试验
E. 血红蛋白电泳

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用；②抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

5.正确答案 ：B

解析：RIA的原理为标记抗原和非标记抗原对有限量特异性抗体竞争性结合反应，抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明血清中的待测抗原越少。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

解析：空泡是细胞受损后胞质发生脂肪性的结果。中性粒细胞空泡变性可为单个，但常为多个。大小不等，也可在核中出现。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：T细胞在外周血中含量最多，约占淋巴细胞总数的60%～70%，在胸导管中则高达95%以上。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：DE

12.正确答案 ：B

解析：T细胞既能产生IL-2，又具有IL-2R。

13.正确答案 ：A

解析：再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征。临床上根据病程及表现将再障分为急性和慢性再障两型。

14.正确答案 ：D

解析：淋巴细胞功能测定可分为体内试验和体外实验。体内试验主要是进行迟发型超敏反应，借此间接了解淋巴细胞对抗原、半抗原或有丝分裂原的应答反应；体外试验主要包括淋巴细胞对抗原或有丝分裂原刺激后的增殖反应、细胞毒性试验及淋巴细胞分泌产物的测定。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：ACE

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：C

解析：猩红热首选青霉素，每日3万～5万U／kg，分2次肌注，疗程7～10天，青霉素过敏者可选用红霉素、头孢霉素等药物。

20.正确答案 ：C

解析：遗传性球形红细胞增多症的确诊试验为高渗冷溶血试验和膜蛋白电泳分析；筛选／排除试验为红细胞形态检查和渗透脆性试验。

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