【导言】考试宝典发布"精神障碍患者杜某有危害他人安全的危险情形,但其监护人对医疗机"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]精神障碍患者杜某有危害他人安全的危险情形,但其监护人对医疗机构作出需要住院治疗的诊断结论有异议,不同意对患者实施住院治疗,并在收到诊断结论之日起规定期限内向其他具有合法资质的医疗机构提出了再次诊断的要求。该期限是
A. 3日
B. 7日
C. 10日
D. 15日
E. 30日
[单选题]患者,女,32岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸、气短,平卧不能。查体:BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音,两肺底可闻及湿哕音,ECG示:阵发性室上性心动过速。治疗宜首选
A. 维拉帕米
B. 氯化钾静脉注射
C. 同步直流电复律
D. 颈动脉窦按摩
E. 毛花苷C静脉注射
正确答案 :E
解析:患者二尖瓣狭窄并关闭不全病史8年,心悸、气短,平卧不能,肺部可闻及湿性哕音,考虑为二尖瓣病变引起的左心功能不全。阵发性室上性心动过速急性发作期如果患者心功能与血压正常,可先尝试刺激迷走神经的方法。题中患者左心功能不全、血压偏低,因此不选。静脉注射洋地黄可终止发作,洋地黄是阵发性室上性心动过速伴有心功能不全者的首选药物。若患者出现严重的血流动力学障碍或心绞痛发作加重,药物治疗无效时,可考虑电复律。
[单选题]一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方患有梅毒,男方担心女友离开自己,要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析,最合理的是
A. 医师应该为男士保密
B. 医师应该告知女士真实情况,但对外保密
C. 医师应该说服男士,将实情告知女友,但若男士坚决反对,则应尊重其意见
D. 该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求
E. 请示领导再作决定
正确答案 :B
解析:隐私权是指自然人享有的对其个人的、与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。而在医疗活动过程中,所谓患者的隐私权是指患者拥有保护自身的隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭遇等隐私。该患者患有梅毒,梅毒主要通过性传播,会给女友带来损害,该医生有义务告诉其女友,但应对外保密。故选B。
[单选题]该患者的主要症状是
A. 惊恐症状
B. 焦虑症状
C. 分离症状
D. 强迫症状
E. 转换症状
正确答案 :D
解析:强迫症是一组以强迫思维和(或)强迫动作或仪式行为为主要临床特征的神经症性障碍。强迫症状起源于患者自己内心世界,不是被别人或外界影响强加的;强迫症状反复出现,病人认为没有意义,并感到不快,甚至痛苦,试图抵抗,但不能奏效。患者反复洗手等症状已近1年,考虑为强迫症。故选D。
[单选题]腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用
A. 2:1等张含钠液
B. 4:3:2(2/3张)混合液
C. 2:3:1(1/2张)混合液
D. 1:4(1/5张)混合液
E. 1:2(1/3张)混合液
正确答案 :B
解析:输液时应根据脱水性质选择合适的液体种类。等渗性脱水时,应补给1/2张含钠液,高渗性脱水应补给1/3~1/5张含钠液,低渗性脱水应补给2/3张含钠液。小儿严重腹泻时存在低渗性脱水,所以要给予2/3张含钠液扩容,所以选B。
[单选题]女婴,8个月。因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周,病情好转,体温正常。近3日又出现发热,抽搐。查体:前囟紧张,X线片示颅缝分离,脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是
A. 脑膜炎复发
B. 并发硬膜下积液
C. 脑室管膜炎
D. 脑膜炎后遗症
E. 脑脓肿
正确答案 :B
解析:脑膜炎患儿治疗过程中脑脊液检查好转而体温持续不退临床症状不消失;病情好转后又出现高热、抽搐、呕吐;前囟饱满或隆起;硬脑膜下穿刺有黄色液体>1ml,考虑并发硬膜下积液。故本题答案为B。
[单选题]深部静脉功能试验,提示深静脉阻塞应行
A. 高位结扎术
B. 静脉剥脱及切除术
C. 筋膜下交通支结扎术
D. 硬化剂注射疗法
E. 忌做有关治疗下肢静脉曲张手术
正确答案 :E
解析:深部静脉功能试验,提示深静脉阻塞应行忌做有关治疗下肢静脉曲张手术
[单选题]导致趾及足跖屈无力的是
A. 腰4~5腰椎间盘突出
B. 腰3~4腰椎间盘突出
C. 腰1~2腰椎间盘突出
D. 腰2~3腰椎间盘突出
E. 腰5~骶1椎间盘突出
正确答案 :E
解析:腰3~4腰椎间盘突出压迫腰4神经根时,可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失;腰4~5腰椎间盘突出压迫腰5神经根时,可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木,跖趾背伸力降低;腰5~骶1椎间盘突出压迫骶1神经根时,可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木,足趾跖屈力下降,跟腱反射,故选E。