【导言】考试宝典发布"男，70岁。肝炎病史16年，近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体："考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，70岁。肝炎病史16年，近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是
A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 结核性腹膜炎
[单选题]巨大帽状腱膜下血肿的处理原则是
A. 热敷
B. 冷敷
C. 预防感染
D. 抽吸后加压包扎
E. 观察
正确答案 ：D
解析：较小的头皮血肿在1～2周左右可自行吸收，巨大的血肿可能需要4～6周才吸收。采用局部适当加压包扎，有利于防止血肿扩大。为避免感染，一般不采用穿刺抽吸。巨大的血肿可穿刺抽吸积血，后加压包扎；小儿的巨大血肿可能继发贫血、血容量不足，这时应输血。故选D。
[单选题]男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术前查Hb110g/L，术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：T37.0℃，BP100/60mmHg，实验室检查：Hb80g/L。最好应给患者输注
A. 悬浮红细胞
B. 浓缩血小板
C. 全血
D. 普通冰冻血浆
E. 新鲜冰冻血浆
正确答案 ：A
解析：本题考查如何补充血容量。凡一次失血<500ml者，机体自身可代偿，不需额外补血容量；当失血量达总血容量的10%～20%（500～1000ml），根据病人情况选择治疗方案，输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品；当失血量达总血容量的20%（1000ml）时，除输入晶体液或胶体液补充血容量外，还应适当输入浓缩红细胞。该患者失血1100ml，失血量超过20%，还应输注悬浮红细胞。
[单选题]男，21岁。足底被生锈钉刺伤后8天，四肢抽搐2天，发作时头颈部后仰、强直，牙关紧闭，口唇青紫，大汗淋漓。该患者最严重的并发症是
A. 骨折
B. 舌咬伤
C. 肺部感染
D. 窒息
E. 脑疝
正确答案 ：D
解析：结合题意，不难诊断为破伤风，破伤风最严重的并发症是窒息。
[单选题]发热1周疑似伤寒的患者，此时阳性率最高的微生物学检查方法是
A. 胆汁培养
B. 粪便培养
C. 肥达反应
D. 血培养
E. 尿液培养
正确答案 ：D
解析：伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据。而血培养阳性率最高，在病程第1-2周的阳性率达到80%-90%，第3周约50%；粪便培养出现阳性较晚，通常在第3-4周，阳性率较血培养低，胆汁培养需要作十二指肠引流，操作不便，患者不适，很少采用。
[单选题]男性，28岁，左胸外伤，胸痛，气促，痰中带血，R36次／分，P110次／分，Bp14.7/10.6kPa(110/80mmHg)，躁动，气管明显右移，左胸前壁有3cm×3cm大小反常呼吸区，可触及广泛的皮下气肿，左胸叩诊过清音，左胸呼吸音弱，首要的处理为
A. 立即插管
B. 应用镇静、镇痛药物
C. 压迫法控制左前胸的反常呼吸
D. 左胸放置闭式引流
E. 心包穿刺
正确答案 ：D
解析：患者躁动，气管明显右移，左胸前壁有3cm×3cm大小反常呼吸区，可触及广泛的皮下气肿，左胸叩诊过清音，左胸呼吸音弱应该是有张力性气胸，应该先放置闭式引流，避免病情加重
[单选题]西方最早的经典医德文献是
A. 《纽伦堡法典》
B. 《赫尔辛基宣言》
C. 《希波克拉底誓言》
D. 《大医精诚》
E. 《伤寒杂病论》
正确答案 ：C
解析：1.《希波克拉底誓言》是西方最早的医德文献，沿用至今已有2000多年。
[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是
A. 可以互相代替
B. 可以互相补充
C. 互不相干
D. 可以割裂
E. 相互依存、相互渗透、不可分割
正确答案 ：E
解析：医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。医德意识现象是指在医德活动中形成并影响医德活动的各种具体善恶价值的思想观点和理论体系。医德活动现象是指在医德意识支配下围绕善恶所进行的、可以用善恶标准评价的医学团体和医务人员个体行为的实际表现。因此，医德意识现象和医德活动现象是相互依存、相互渗透、不可分割的。本题答案为E。
[单选题]脑血栓形成发病的重要危险因素是
A. 抽烟史
B. 蛛网膜下腔出血史
C. 脑出血史
D. 短暂性脑缺血发作史
E. 梅毒病史
正确答案 ：D
解析：短暂性脑缺血是一种短暂的局灶性神经功能障碍，24小时内症状完全消失，其发作者中有1/3可形成血栓，此后反复发作，导致发作时间超过24小时，形成脑血栓，故选D。其他选项，A和E是脑血栓形成的危险因素；B和C与脑血栓形成关系不大，故排除。
