护士资格证2024历年考试试题(C9)

1. [单选题]某男性青年，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是

A. 白血病
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 脾功能亢进

2. [单选题]给一位左上肢骨折病人床上擦浴，下述哪项正确

A. 由外眦向内眦擦拭眼部
B. 脱上衣时先脱左肢
C. 擦毕按摩骨突处
D. 穿上衣时先穿右肢
E. 擦洗动作要轻慢

3. [单选题]小儿出生至满1岁前称为

A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前期
E. 学龄期

4. [单选题]测量小儿皮下脂肪厚度常选用的部位是

A. 臀部
B. 腹部
C. 上臂
D. 大腿
E. 面部

5. [单选题]简单、有效判断胎儿安危的指标是

A. 胎动计数
B. 缩宫素激惹试验
C. B超检查
D. 羊水检查
E. 胎心监测

6. [单选题]听诊时于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音为

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全

7. [单选题]急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速，预示着即将发生

A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 心室停顿
D. 不完全性房室传导阻滞
E. 完全性房室传导阻滞

8. [单选题]李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是

A. 用阿托品
B. 放置心脏起搏器
C. 电除颤
D. 用肾上腺素
E. 用利多卡因

9. [单选题]患者，女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为

A. 肺气肿
B. 呼吸衰竭
C. 全心衰竭
D. 右心衰竭
E. 左心衰竭

10. [单选题]为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物

A. 绿叶蔬菜
B. 水果
C. 肉类
D. 碳水化合物
E. 含碘丰富的食物

11. [单选题]患者男，36岁。患阿米巴痢疾，护士对其进行保留灌肠时宜采取

A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 屈膝位

12. [单选题]诊断颅底骨折最有价值的是

A. 鼻孔流血
B. 球结合膜出血
C. 耳后皮下淤血
D. 眼睑青紫
E. 脑脊液漏

13. [单选题]某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢张力明显增高，双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现( )

A. 惊厥
B. 脱水
C. 脑疝
D. 呼吸衰竭
E. 代谢性酸中毒

14. [单选题]患者，女性，59岁。因支气管哮喘发作急诊入院，护士治疗时，未按操作要求，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降、严重的心律失常，抽搐，此药物可能是

A. 沙丁胺醇
B. 葡萄糖酸钙
C. 青霉素
D. 氨茶碱
E. 色甘酸钠

15. [单选题]足月产新生儿，因患吸入性肺炎送儿科抢救室抢救，护士抢救完后回病房，家属询问其相关情况，护士应该

A. 隐瞒病情
B. 夸大病情
C. 暂不回答
D. 客观介绍
E. 简要回答

16. [单选题]腰椎间盘突出最易发生的部位是

A. 胸12～1
B. 腰1～2
C. 腰2～3
D. 腰3～4
E. 腰4～5

17. [单选题]孕妇，22岁。妊娠12周，确定妊娠后首次来院行产前检查，护士应告知该孕妇整个孕期需检查的次数为

A. 6～8次
B. 8～10次
C. 10～12次
D. 12～14次
E. 14～16次

18. [单选题]患儿，8个月，因搐搦急诊。患儿冬季出生，人工喂养；睡眠不安、多汗。近日气温回升，经常户外活动。今日突然出现全身抽搐，约15秒，停止后精神、食欲无异常。患儿最可能发生的情况是

A. 败血症
B. 半乳糖血症
C. 脑炎
D. 营养不良
E. 手足搐搦症

19. [单选题]患者男，25岁，以胰腺癌收入院，全身瘙痒，护理措施不包括

A. 协助患者抓挠以减轻瘙痒
B. 低脂肪饮食
C. 提供富含营养饮食
D. 必要时行肠内或肠外营养
E. 补充维生素K

20. [单选题]患者女，28岁。分娩时行会阴侧切，分娩后用25%硫酸镁湿敷，护士在操作过程中应特别注意的是

A. 热敷局部皮肤涂凡士林
B. 保持合适的水温
C. 敷料拧至不滴水为止
D. 严格执行无菌操作
E. 操作完毕后及时更换敷料

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：婴儿期 出生后到满一岁之前称为婴儿期，又称乳儿期。

4.正确答案 ：B

解析：儿童皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。腹部皮下脂肪层厚度是判断小儿营养不良程度的重要指标之一。

5.正确答案 ：A

解析：胎动是反映胎儿生命征象的指标，可由孕妇在家自行测定。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：心室纤颤常见的原因有冠心病、麻醉、手术意外、严重电解质紊乱与酸碱平衡失调，触电、溺水及药物中毒或过敏等。一旦发现，必须争分夺秒抢救，进行非同步直流电除颤复律术。故本题选C。解题关键：心室纤颤现场急救时只要诊断一旦确立，就应立即对患者实行非同步直流电复律，该法是治疗室扑和（或）室颤的唯一有效的手段。

9.正确答案 ：D

解析：主要表现为体循环淤血为主的综合征。可有以下体征：浮肿，颈静脉充盈，内脏淤血，发绀是静脉血氧低下所致。

10.正确答案 ：C

解析：内生肌酐清除率试验，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量，故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便，干扰因素较少，敏感性较高，为21世纪临床常用的较好的肾功能试验之一。为排除来自动物骨骼肌和大量蛋白质食物中外源性肌酐的干扰，试验前应给受试者无肌酐饮食3天，并限蛋白入量，避免剧烈运动，使血中内生肌酐浓度达到稳定。肉类中含有大量蛋白质，故应禁食（C对）。

11.正确答案 ：D

解析：保留灌肠根据病情选择卧位。慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。

12.正确答案 ：E

解析：颅底骨折根据不同的骨折部位可分为颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。其中脑脊液外漏见于颅前窝和颅后窝骨折，较为常见，对诊断颅底骨折较有价值（E对）。“鼻孔流血”一般的鼻损伤及其他疾病也会出现，没有特异性（A错）。“球结合膜出血”“眼睑青紫”仅见于颅前窝骨折（B错）。“耳后皮下淤血”仅见于颅后窝骨折（C错）。

13.正确答案 ：C

解析：脑疝临床表现为颅内压增高（头痛，呕吐频繁，躁动不安），意识障碍，瞳孔变化（双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，晚期双侧瞳孔散大，对光反射消失）以及锥体束征（肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性等）等。

14.正确答案 ：D

解析：根据题干，支气管哮喘患者推注注某药后，出现头晕、心悸、血压剧降、严重的心律失常，抽搐，药物可能是氨茶碱。氨茶碱不良反应：有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20μg/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过40μg/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。故答案为D。

15.正确答案 ：D

解析：要可能地客观、扼要、有条理，不要带有主观色彩介绍病情，不要自我诊断乃至治疗。

16.正确答案 ：E

解析：腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1间隙发病率最高。

17.正确答案 ：C

解析：整个孕周需检查10～12次。孕早期（怀孕前3个月）检查一次，确定妊娠，根据早孕反应的情况，给予适当的指导，如有妊娠剧吐者给予适当的治疗，补充叶酸，剂量为0.4mg/d。情况正常者每个孕月检查一次，怀孕28周每4周检查一次，28～36周每2周检查一次，怀孕36周后每周检查一次，故本题正确答案为C。解题关键：为早发现、早诊断、早治疗孕期合并症，随时了解胎儿在宫内的发育情况和安危，拟定监护计划，确定分娩处理，进行孕期健康教育，应定期复诊，整个孕周需检查10～12次。

18.正确答案 ：E

解析：手足搐搦的原发病主要是维生素 D缺乏症。这种类型称为维生素D缺乏性手足搐搦症，多见于6个月以下的婴儿，故又称婴儿性手足搐搦症。多于春季发病，因冬季患儿很少晒太阳，又未补充维生素D,至春季体内维生素D数量已极低。入春后接触阳光，体内维生素D数量遽增,血磷浓度上升,钙磷乘积达到40，沉着于骨骼的钙量大增，血中离子化钙下降而导致症状。这种患儿的血磷升高，与佝偻病患儿不同。甲状旁腺功能减退的表现为手足搐搦、惊厥、血钙降低、血磷升高、碱性磷酸酶正常。慢性肾功能不全时肾小管排磷减少,血磷增高,血钙降低。患者多有血浆白蛋白降低及慢性酸中毒，故离子化钙相对较高，一般情况下不发生手足搐搦。但于血钙极度降低或输入碱性液致血pH上升时即可出现症状。此外，高钠血症、低镁血症、碱中毒均可表现手足搐搦。根据题干给出的症状体征故考虑该患儿为维生素D缺乏性手足抽搐症。

19.正确答案 ：A

解析：皮肤瘙痒者可给予止痒处理，嘱病人勿搔抓以免皮肤破损引起感染。

20.正确答案 ：D

解析：产褥期会阴或会阴伤口水肿的产妇，可以用25%硫酸镁湿敷，在操作过程中要注意观察局部伤口情况并严格执行无菌操作，避免造成产褥期感染。

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