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[单选题]引起颈椎活动受限的疾病不包括
A. 颈肌纤维组织炎
B. 先天性斜颈
C. 颈椎病
D. 颈椎骨折
E. 颈椎结核
[多选题]胃食管反流病患者抗反流手术指征( )
A. 内科治疗无效
B. 内科治疗虽有效,但患者不能忍受长期服药
C. 由反流引起的食管狭窄
D. 经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄
E. 由反流引起严重呼吸道疾病
正确答案 :ABDE
解析:下列情况为抗反流手术指征①内科系统治疗无效或停药后很快复发者②不能忍受长期服药者;③有严重的反流并发症,如食管炎合并出血、溃疡、狭窄等;④由反流引起的反复发作性肺感染、窒息等;故C错误。⑤客观检查证实为病理性反流者(如动态pH监测);⑥碱性胃食管反流。
[单选题]下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的
A. 为胆红素葡萄糖醛酸二酯
B. 水溶性较大
C. 不易透过生物膜
D. 不能通过肾脏随尿排出
E. 与重氮试剂起反应的速度快,呈直接反应
正确答案 :D
[多选题]以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因
A. 肥胖
B. 大量腹水
C. 妊娠后期
D. 胃内压降低
E. 吸烟
正确答案 :ABCE
解析:1.抗反流屏障的破坏胆碱能和β-肾上腺素能激动剂药、α-肾上腺素能拮抗药、多巴胺、安定、钙受体拮抗剂、吗啡及脂肪、酒精、咖啡因和吸烟等多种与食物因素均可影响LES功能,诱发GER。此外,妊娠期、口服含黄体酮避孕药期和月经周期后期,血浆黄体酮水平增高,GER的发生率也相应增加。2.妊娠呕吐因妊娠增加了腹内压力而发生的裂孔疝可以引起反流性食管炎,但分娩后可以恢复,无须任何治疗。呕吐及长期呃逆亦可使贲门口经常开放而发生反流性食管炎,3.肥胖、大量腹腔积液、妊娠后期、胃内压增高以及烟酒药物等因素均可诱发该病。
[单选题]消化性溃疡病患者,多年反复服药治疗,近服用一药后腹痛有缓解,惟大便次数增多,不成形,无黑便。引起此副作用为何种药物( )
A. 生胃酮
B. 得乐冲剂
C. 硫糖铝
D. 前列腺素E2
E. 洛赛克
正确答案 :D
解析:前列腺素E2可促进胃肠平滑肌收缩,促进肠液分泌,从而引起腹泻的副作用。其他药物无引起腹泻的相关作用。
[单选题]男性,30岁,患消化性溃疡2年余,经常反复发作,曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是
A. 法莫替丁
B. 奥美拉唑
C. 氢氧化铝
D. 西沙必利
E. 米索前列醇
正确答案 :E
解析:西沙必利属于胃肠动力药物,其余均属于治疗消化性溃疡的药物,治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸的药物和保护胃黏膜的药物两大类。米索前列醇为保护胃黏膜的药物,法莫替丁和奥美拉唑、氢氧化铝均属于抑制胃酸的药物。
[单选题]以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重
A. 甲型肝炎病毒
B. 戊型肝炎病毒
C. 乙型肝炎病毒
D. 丙型肝炎病毒
E. 丁型肝炎病毒
正确答案 :C
[单选题]急性糜烂性胃炎主要临床症状是 ( )
A. 呕血、黑便
B. 恶心、呕吐
C. 腹胀、腹泻
D. 腹痛不适
E. 食欲减退
正确答案 :A
解析: 急性糜烂性胃炎常以上消化道出血为首发症状,表现为呕血和(或)柏油样便,出血常为间歇性;部分患者表现为急性大量出血,病情较重。故选:A。
[单选题]长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于
A. 甲状腺功能减退症
B. 缺钙
C. 肢端肥大
D. 脑积水
E. 囟门闭合过早
正确答案 :C