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1. [单选题]男，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100／70mmHg，体温38℃，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断
A. 胃镜
B. 血清脂肪酶测定
C. 腹部透视
D. 心电图
E. 复查血尿淀粉酶
2. [单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）
A. 归脾汤
B. 固阴煎
C. 逍遥散
D. 大补元煎
E. 定经汤
3. [单选题]肠易激综合征最主要的症状是
A. 腹泻
B. 便秘
C. 消化不良
D. 腹痛
E. 排便不尽感
4. [单选题]肝硬化病人，近1周发烧，腹痛，且腹水明显增加，腹水检查结果:淡黄色，比重1.018，蛋白25克/L，李凡他试验阳性，细胞总数600/μl。其中，中性占80%，最可能并发哪种病 ( )
A. 结核性腹膜炎
B. 门静脉血栓形成
C. 自发性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 功能性肾衰
5. [单选题]急性化脓性腹膜炎最常见的细菌是 ( )
A. 大肠杆菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 肺炎球菌
E. 混合细菌感染
6. [多选题]非酒精性脂肪性肝病的常见临床症状为
A. 疲劳
B. 肝区不适
C. 肝大
D. 黄疸
E. 肝掌和蜘蛛痣
7. [多选题]肝中铁和乙醇的过量引起肝病的途径是
A. 诱导脂质过氧化反应
B. 释放活性氧物质
C. 激活肝星状细胞
D. 促进膜细胞损伤的微粒体、线粒体和溶酶体
E. 损伤大分子蛋白和DNA，使细胞功能失常，发生凋亡和死亡
8. [单选题]不是溶血性黄疸的特征
A. 皮肤无瘙痒
B. 有骨髓增生活跃的表现
C. 尿中胆红素阴性
D. 血清非结合胆红素增高
E. 24小时粪中尿胆原排出量减少
9. [多选题]关于上消化道大出血的输血指征，下列说法哪些是正确的
A. 收缩压较基础压下降25%
B. 血红蛋白低于70g/L
C. 血细胞比容低于25%
D. 患者改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快
E. 肝硬化患者应输新鲜血
10. [单选题]溃疡性结肠炎病变多位于
A. 回肠末端及升结肠
B. 回盲部
C. 降结肠
D. 直肠及乙状结肠
E. 全结肠
11. [多选题]肠易激综合征的临床表现正确的是
A. 几乎所有患者都有不同程度的腹痛
B. 可有腹胀
C. 可有腹泻，多为稀糊状
D. 一般不出现便秘症状
E. 可有失眠、焦虑等精神症状
12. [单选题]患者男性，43岁，食欲下降，腹胀，消瘦2个月．查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，血沉50 mm／h，具有确诊及临床意义的检查是
A. PPD试验
B. 腹水沉渣涂片找抗酸杆菌
C. 腹水动物接种
D. 胃肠钡餐检查发现肠粘连、肠结核
E. 腹腔镜检查
13. [单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是
A. 促进肝细胞再生
B. 抑制肠道细菌增殖
C. 吸附肠内毒素
D. 减少肠内氨的形成和吸收
E. 供给糖提供热量
14. [单选题]下列哪项是肝硬化的典型病理改变
A. 纤维组织增生
B. 肝细胞变性坏死
C. 不同程度的炎症细胞浸润
D. 再生结节及假小叶形成
E. 呈小胆管样结构的新生肝细胞
15. [单选题]足内翻畸形多见于
A. 先天性畸形
B. 脊髓灰质炎后遗症
C. 大骨节病
D. 胫后肌麻痹
E. 胫前肌麻痹
16. [单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）
A. 温阳通便
B. 补气润肠
C. 养血润燥
D. 清热润肠
E. 顺气导滞
17. [单选题]男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施 ( )
A. 输血、补液治疗
B. 预防应用精氨酸
C. 预防应用抗生素
D. 灌肠导泻，清除积血
E. 给予保肝药
18. [单选题]肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是
A. 氨中毒学说
B. 假性神经递质学说
C. GABA／BZ复合体学说
D. 氨基酸代谢失衡学说
E. 以上都不是
19. [单选题]以门脉高压症为主要临床表现的是
A. 肝炎后肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 血吸虫病性肝纤维化
E. 淤血性肝硬化
20. [单选题]下列中以结合胆红素升高为主的疾病是( )
A. Crigler-Najjar综合征Ⅰ型
B. Rotor综合征
C. Crigler-Najjar综合征Ⅱ型
D. Gilbert综合征
E. 巨幼细胞贫血合并黄疸
