女性生殖器结核的临床特点不包括

[单选题]女性生殖器结核的临床特点不包括

A. 月经失调
B. 下腹坠痛
C. 低热
D. 不孕
E. 腹泻、便秘交替

正确答案 ：E

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[单选题]宫颈炎治疗后症状持续存在，应采取

A. 不需处理
B. 住院治疗
C. 手术治疗
D. 告知患者随诊
E. 物理治疗

正确答案 ：D

[单选题]治疗黄体功能不足一般不选用

A. 米非司酮
B. 氯米芬
C. hCG
D. 黄体酮
E. 小剂量雌激素

正确答案 ：A

[单选题]有关子宫内膜异位症引起不孕，错误的是

A. 内膜异位症患者不孕率可高达40%
B. 多见于输卵管壁发生结节性病灶而致输卵管腔阻塞
C. 卵巢功能失调
D. 子宫固定在后位
E. 盆腔粘连致使输卵管蠕动减弱

正确答案 ：B

[单选题]下列关于盆腔内异症查体说法错误的是

A. 子宫后倾固定
B. 直肠子宫陷凹触痛性结节
C. 与子宫相连的实性活动好的肿块
D. 肿块处有轻压痛
E. 有时阴道后穹隆可见紫蓝色斑点

正确答案 ：C

[单选题]女，15岁，12岁初潮，现停经2个月，阴道流血22天，无腹痛，尿HCG阴性，可能的诊断是

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不完全流产
D. 功血
E. 宫外孕

正确答案 ：D

[多选题]妊娠期子宫肌瘤发生红色变性时，保守治疗的原因是

A. 妊娠期血供丰富，手术易出血
B. 妊娠期肌瘤体积增大，即使发生红色变性，产后即见缩小
C. 妊娠期肌瘤充血变软，边界有时不清或位置有改变，常不能达到预期的手术范围
D. 肌瘤剔除后有发生流产或早产的可能，保守治疗症状缓解后，妊娠可继续，等待自然分娩
E. 肌瘤红色变性后，由于血液供应障碍而致坏死，易感染，称肌瘤败血症性变性，抗生素治疗于短期内多可缓解

正确答案 ：ABCDE

[单选题]女，35岁，孕6个月，因接触性出血行活检为宫颈癌Ⅰa1期，最佳治疗方案为

A. 延迟治疗，应密切观察病情，如肿瘤进展，应及时终止妊娠。
B. 先剖宫取胎，然后给予体外及腔内放疗
C. 维持妊娠至足月，在行刮宫产的同时行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
D. 先行体外照射，待胎儿自然流产后再行腔内放疗
E. 尽快行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

正确答案 ：A

解析：较少见。妊娠期出现阴道流血时，在排除产科因素引起的出血后，应做详细的妇科检查，对子宫颈可疑病变作子宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查，必要时行子宫颈活检明确诊断。因子宫颈锥切可能引起出血、流产和早产，只有在细胞学和组织学提示可能是浸润癌时，才作子宫颈锥切。 治疗方案的选择取决于患者期别、孕周和本人及家属对维持妊娠的意愿，采用个体化治疗。对于不要求维持妊娠者，其治疗原则和非妊娠期子宫颈癌基本相同。对于要求维持妊娠者，妊娠20周之前经锥切确诊的ⅠA1期可以延迟治疗，一般不影响孕妇的预后，其中锥切切缘阴性可延迟到产后治疗；妊娠20周之前诊断的ⅠA2期及其以上患者应终止妊娠并立即接受治疗。妊娠28周后诊断的各期子宫颈癌可以延迟至胎儿成熟再行治疗。对于妊娠20～28周诊断的患者，可以根据患者及家属的意愿采用延迟治疗或终止妊娠立即接受治疗，延迟治疗至少不明显影响ⅠA2期及ⅠB1期子宫颈癌的预后。ⅠB2期及以上期别决定延迟治疗者，建议采用新辅助化疗来延缓疾病进展。在延迟治疗期间，应密切观察病情，如肿瘤进展，应及时终止妊娠。除ⅠA1期外，延迟治疗应在妊娠34周前终止妊娠。分娩方式一般采用子宫体部剖宫产。

[单选题]下列哪项不是羊水栓塞的诱因( )

A. 胎盘早剥
B. 母儿血型不合
C. 前置胎盘
D. 人工破膜
E. 子宫破裂

正确答案 ：B

[多选题]胎膜早破对母儿的影响包括下列哪些

A. 增加产褥感染
B. 诱发早产
C. 影响产程进展
D. 宫内感染
E. 脐带脱垂发生增加

正确答案 ：ABDE

解析：对母儿影响：破膜后，阴道内细菌上行感染，容易增加产褥感染、宫内感染。对胎儿影响：常诱发早产，易发生呼吸窘迫综合征，也易发生脐带脱垂。故正确答案为ABDE

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