女性，22岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋

[单选题]女性，22岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：血红蛋白65g／L，网织红细胞11％，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据

A. 血清间接胆红素升高
B. 网织红细胞升高常＞5％
C. 骨髓红系明显增生常＞50％
D. 红细胞寿命缩短
E. 尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

正确答案 ：D

解析：溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。

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[单选题]关于双草酸盐抗凝剂的叙述，错误的是

A. 草酸铵可使红细胞胀大
B. 可用于血细胞比容测定
C. 常用于凝血象检查
D. 草酸钾可使红细胞皱缩
E. 草酸盐与钙离子生成草酸钙，阻止血液凝固

正确答案 ：C

解析：双草酸盐抗凝剂一般不用于凝血象检查，主要见于以下原因①草酸盐与钙离子生成草酸钙沉淀影响血凝仪的测定；②草酸盐对Ⅴ因子的保护作用差。

[单选题]能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是

A. ApoAⅠ
B. ApoAⅡ
C. ApoB
D. ApoC
E. ApoD

正确答案 ：A

解析：ApoAⅠ能激活LCAT，激活LPL(脂蛋白脂肪酶)的是ApoCⅡ。

[多选题]缺铁性贫血所致细胞内含铁的氧化还原酶活性减低。临床表现是

A. 口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃酸缺乏
D. 胃溃疡
E. 杵状指

正确答案 ：ABC

解析：杵状指和胃溃疡不是组织缺铁的表现。

[单选题]肝病并发DIC，下列哪一项最有诊断价值

A. APTT、PT及TT延长
B. 因子Ⅷ：C降低，vWF：Ag增高及Ⅷ：C／vwF：Ag比值减低
C. 抗凝血酶含量或活性降低
D. 血小板β－TG、PF4和血清FDP增高
E. PLG含量或活性降低

正确答案 ：B

[多选题]下列属于骨髓涂片在低倍镜下观察的内容有

A. 观察骨髓涂片的厚薄、染色及取材等
B. 判断骨髓有核细胞增生程度
C. 观察全片巨核细胞的数量
D. 观察各细胞系各阶段细胞增生情况和形态结构
E. 观察有无体积较大的特殊异常细胞

正确答案 ：ABCE

[单选题]一致性声明（草案）中提出可建立分析质量技术要求的层次模型不包括

A. 评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响
B. 评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响
C. 未发表的专业性推荐文件
D. 性能目标的确定机构
E. 基于当前技术水平的目标

正确答案 ：C

解析：IFCC／IUPAC／WHO三机构于1999年4月在瑞典斯德哥尔摩举办的“建立全球检验医学质量技术要求的策略会议”上提出了“一致性声明（草案）”，其中提出可应用下列层次模型来建立分析质量技术要求。（1）评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响。（2）评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响：①基于生物变异分量的数据；②基于临床医师观点分析的数据。（3）已发表的专业性推荐文件：①来源于国家和国际专业团体；②来源于地区性或个别的专家。（4）性能目标由以下机构确定：①政府机构；②室间质量评价（EQA）计划的组织者。（5）基于当前技术水平的目标：①由室间质评或能力验证计划数据证实；②当前关于方法学的发表文章。

[单选题]急性白血病患者停止化疗5年或无病生存达10年者，称为

A. 完全缓解
B. 部分缓解
C. 持续完全缓解
D. 长期存活
E. 临床治愈

正确答案 ：E

[单选题]可与血清中胰岛素发生免疫学交叉反应的是

A. 前胰岛素原
B. 胰岛素原
C. C肽
D. 胰高血糖素
E. 类胰岛素生长因子

正确答案 ：B

解析：考查血糖调节物的检测，胰岛素原由胰岛素和C肽所组成，是二者的前体，因此其具有两者的免疫活性，既可与胰岛素抗体又可与C肽体发生交叉反应。

[单选题]普通显微镜有核红细胞从哪一阶段开始出现胞质颜色改变

A. 原始红细胞
B. 早幼红细胞
C. 中幼红细胞
D. 晚幼红细胞
E. 成熟红细胞

正确答案 ：C

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