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[单选题]下列关于经皮穿刺椎间盘溶解术的描述,错误的是
A. 纤维环未完全破裂的椎间盘突出,注射胶原酶的方法应注射在腰间盘内
B. 腰间盘脱出属于纤维环破裂、后纵韧带破裂型,注射胶原酶的方法应注射在腰间盘外
C. 向脱出的椎间盘内注射药物,常用无水酒精
D. 术后可能有腰腿痛加重,应用镇痛剂,一般1~2周缓解
E. 是向脱出的椎间盘内注射生化剂(木瓜凝乳蛋白酶、胶原酶),使脱出的椎间盘溶解
[单选题]女,55岁,咽部疼痛2个月,以左侧为甚,经抗炎治疗后症状略为好转,检查左侧扁桃体Ⅲ度肿大,右侧扁桃体Ⅰ度肿大,表面黏膜发红,尚光滑,左上、中颈部可扪及肿大淋巴结,最可能的诊断是
A. 咽旁肿瘤
B. 扁桃体周围脓肿
C. 扁桃体肿瘤
D. 急性扁桃体炎
E. 扁桃体肥大
正确答案 :C
解析:单侧扁桃体迅速肿大或有溃疡,伴同侧颈部淋巴结肿大,而无明显急性炎症者,应考虑扁桃体恶性肿瘤
[单选题]女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 肠易激综合征
C. 以上都不是
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠结核
正确答案 :E
解析:慢性腹泻,因“不含粘液脓血”提示溃疡性结肠炎可能性小;中年女性,有低热、消瘦的结核中毒症状,查血沉快,提示肠结核可能性最大;患者才35岁,结肠癌可能性小;患者腹痛、腹泻长达6个月,无明显精神紧张、焦虑等外在诱因,肠易激综合征可能性小。
[单选题]按意识消失程度区分全麻深度最重要的优点 ( )
A. 可避免术中知晓的发生
B. 以上均是
C. 不受肌松剂干扰
D. 容易监测
E. 不受临床体征限制
正确答案 :A
[单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
A. 痰浊闭阻
B. 心肾阴虚
C. 阳气虚衰
D. 寒凝心脉
E. 心血瘀阻
正确答案 :D
[单选题]老年人修复缺失牙的最佳时机为
A. 失牙后即可修复
B. 失牙后半年
C. 失牙后1个月
D. 失牙后2~3个月
E. 失牙后1~3个月
正确答案 :D
[单选题]林某,男,35岁。述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为
A. 动脉瘤样骨囊肿
B. 骨囊肿
C. 熔骨型骨肉瘤
D. 软骨母细胞瘤
E. 骨巨细胞瘤
正确答案 :E
解析:骨巨细胞瘤的诊断要点为:1.临床上有关节疼痛,肿瘤接近关节腔时,出现肿胀、疼痛和功能障碍。2.X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。3.病理检查发现肿瘤由稠密的、大小一致的单核细胞群组成,大量多核巨细胞分布于各部,基质中有梭性成纤维细胞样和圆形组织细胞样细胞分布。
[多选题]有关HCV的描述错误的是
A. 基因高度稳定
B. 抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止
C. 传播方式与HBV相同
D. 抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎
E. 是单股正链RNA病毒
正确答案 :AB
[单选题]系统性红斑狼疮基本病理变化是
A. 结缔组织的纤维蛋白变性
B. “洋葱皮样”病变
C. 坏死性血管炎
D. 结缔组织的基质发生黏液性水肿
E. 以上均是
正确答案 :E
[单选题]男,60岁,饮酒30年,近期出现上腹部痛向腰背部放射,进油腻食物后腹痛加剧,大便中出现油珠,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡
B. 慢性胰腺炎
C. 胃癌
D. 慢性胃炎
E. 慢性胆囊炎
正确答案 :B
解析:慢性胰腺炎有时与胃、胆囊疾病难以鉴别,主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等,如大便中出现脂肪滴、胰管增宽(正常3mm以下)应重点考虑该病。