住院医师规培考试宝典辽宁住院医师规培(外科)真题试卷(AG3)

1. [单选题]脊髓半侧损害综合征常见的病因是

A. 急性硬膜外脓肿
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓空洞症
D. 急性脊髓炎
E. 脊髓髓外肿瘤

2. [单选题]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确

A. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
B. 需密切观察病人的生命体征变化
C. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
D. 病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状
E. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊

1.正确答案 ：E

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

2.正确答案 ：A

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征的不平稳，因创伤部位及作用力方向等的不同病人可有直肠、阴道或其周围之组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊：反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

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