下列哪项因素不影响腰麻平面

[单选题]下列哪项因素不影响腰麻平面

A. 穿刺间隙
B. 病人体位
C. 注药速度
D. 麻药容积
E. 局麻药效能

正确答案 ：E

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[单选题]有关腹腔镜气腹早期并发症，下列哪一项不正确

A. 高碳酸血症
B. 气胸或纵隔气肿
C. 心律失常
D. 气体栓塞
E. 脑水肿

正确答案 ：E

解析：腹腔镜气腹的风险在于腹内脏器的穿刺伤，可以造成肠管、血管或实质脏器如肾脏的损伤。注气过浅造成腹壁积气，过深造成后腹膜积气。少量积气症状很轻，也没有多大危害，但后腹膜积气体量大，有发生纵隔气肿、甚至气胸的可能，在早期的并发症中是不会引起脑水肿的，故答案选择A。

[多选题]关于腹股沟疝发的病机制，下列正确的是

A. 腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带过分靠拢
B. 凹间韧带滑动过度
C. 内斜肌弓状下缘发育不全
D. 腹横筋膜层薄弱
E. 腹内斜肌弓状下缘位置偏高

正确答案 ：CDE

解析：腹股沟疝发病机制有内斜肌弓状下缘发育不全、腹内斜肌弓状下缘位置偏高、腹横筋膜层薄弱。

[单选题]腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

A. 内脏损伤
B. 恶心、呕吐
C. 腹壁损伤
D. 腹痛
E. 腹膜后血肿

正确答案 ：A

解析：腹部闭合性损伤的病人的预后决定于有无内脏损伤，故诊断的关键在于首先确定有无内脏损伤，答案选择B。

[单选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的

A. 胆囊无功能
B. 高度怀疑胆囊癌
C. 重度肝硬化门静脉高压症
D. 6个月以上妊娠
E. 伴严重腹腔内感染

正确答案 ：A

解析：腹腔镜胆囊切除术的禁忌证：1.伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管结石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎，胆囊4.5×1.5CM，壁厚0.5CM（B型超声测量）。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全，难耐受手术者。14.全身情况差，不宜手术或病人已高龄，无胆囊切除的强有力指征者。15.膈疝。本题答案选择A。

[单选题]正常成人每天需蛋白质量为

A. 0.2～0.4g/（kg·d）
B. 0.8～1.0g/（kg·d）
C. 0.4～0.6g/（kg·d）
D. 1.2～1.5g/（kg·d）
E. 0.6～0.8g/（kg·d）

正确答案 ：B

[单选题]关于滑动性疝的说法，哪项是不恰当的

A. 右侧脏器最常见者为盲肠
B. 疝内容物不能完全回纳
C. 滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分
D. 大多见于女性
E. 属于难复性疝

正确答案 ：D

解析：滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分，右侧脏器最常见者为盲肠，其疝内容物不能完全回纳，也属于难复性疝，以上四项描述均正确，本题答案选择D。

[单选题]具温肾纳气作用的药物是（ ）

A. 木香
B. 吴茱萸
C. 沉香
D. 陈皮
E. 干姜

正确答案 ：C

[单选题]胆道出血的病人，可有以下哪项体征

A. 巴氏征阳性
B. 心界扩大
C. 直腿抬高试验阳性
D. 肝掌
E. 巩膜黄染

正确答案 ：E

解析：出血量少者，仅表现为黑便及大便潜血阳性。胆道大量出血则多有休克表现。胆道大量出血的典型临床表现为三联征：①胃肠道出血（呕血、便血）；②胆绞痛；③黄疸。故本题中有的体征是A。

[单选题]局部麻醉药在什么部位发挥作用

A. 突触后神经末梢
B. 钙通道
C. GABA受体
D. 突触前神经末梢
E. 膜

正确答案 ：D

解析：局部麻醉药作用于突触前神经末梢而发挥作用。

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