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骨转移瘤行手术治疗的意义在于

来源: 考试宝典    发布:2019-11-12  [手机版]    

导言】考试宝典发布"骨转移瘤行手术治疗的意义在于"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]骨转移瘤行手术治疗的意义在于

A. 解除疼痛
B. 恢复行走能力
C. 便于护理
D. 提高生活质量
E. 间接提高生存率


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[单选题]男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为

A. 颈椎肿瘤
B. 脊髓型颈椎病
C. 颈椎脱位
D. 颈椎管内肿瘤
E. 外伤性颈髓损伤

正确答案 :B

解析:患者X线显示骨质增生,椎间隙变窄,无肿瘤骨质病变,无脱位。原有四肢麻胀,乏力逐渐加重,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+),考虑是脊髓型颈椎病。


[单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )

A. 胃
B. 膀胱
C. 胆
D. 小肠
E. 爪

正确答案 :C


[单选题]关于骨肿瘤的生化检查,下列哪项是错误的

A. 浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度升高
B. 血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
C. 成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
D. 前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
E. 广泛溶骨性转移,血清钙常升高

正确答案 :B

解析:血清碱性磷酸酶反映成骨活动,成骨性骨肿瘤如骨肉瘤,血清碱性磷酸酶值明显升高,但正常碱性磷酸酶值并不能排除恶性骨肿瘤的可能性,故应选E。


[多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )

A. 急躁易怒
B. 气短懒言
C. 面色苍白
D. 腰膝酸软
E. 神疲纳减

正确答案 :BCE


[单选题]青年患者,患胸椎结核,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月有截瘫趋势,其治疗应选用

A. 继续抗结核药物+石膏床固定
B. 施行胸椎病灶清除及椎管减压术
C. 更换抗结核药物治疗观察三个月
D. 施行胸椎融合术
E. 采用椎管内注射链霉素,每日一次,共三个月

正确答案 :B

解析:患者胸椎结核经保守治疗后无好转,现加重,需要手术治疗清除病灶并减压,本题答案选择C。


[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为

A. 左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
B. 手指固有神经损伤
C. 皮肤裂伤
D. 手指不全离断伤
E. 开放性指骨骨折

正确答案 :A

解析:患者是刺伤,查体见手指呈伸直位,是屈指肌腱断裂,手指苍白发凉,Allen试验阳性,考虑动脉损伤,本题答案选择E。


[多选题]桡骨头置换的指征是

A. Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗
B. Mason Ⅱ型骨折
C. 桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
D. 青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤
E. Mason Ⅲ型骨折

正确答案 :ACD

解析:Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗;桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳;青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤是桡骨头置换的指征。


[单选题]慢性骨髓炎手术治疗的目的,不包括

A. 关闭伤口
B. 取出大片状死骨
C. 查明致病菌
D. 消灭窦道
E. 消灭死腔

正确答案 :C

解析:慢性骨髓炎的治疗目的是消灭死腔,取出死骨,消灭窦道闭合创口。


[单选题]男性,30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后,仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,叩诊瘢痕较痛。根据患者情况,考虑可能存在的情况是

A. 桡神经感觉支神经瘤
B. 顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决
C. 局部有感染性炎症
D. 反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征
E. 拇长伸肌的一个副支仍未松解

正确答案 :A

解析:切口远侧感觉迟钝,说明有神经功能不全,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛为神经瘤的特点。



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